Awọn igbese ajakaye-arun Covid-19 jẹ a ibi-ašayan ni bii awọn awujọ Iwọ-oorun ti ode oni ṣe ni ihamọ awọn ominira ni oju pathogen tuntun kan. O tọ lati sọ iyẹn a paya ninu awọn osu isunmi ti o ni ayanmọ ti 2020. Lati igba naa, awọn ibaraẹnisọrọ ti o gbona, awọn eniyan ibinu, awọn ọrẹ ti o padanu, ati awọn ogun iwa ihuwasi ti pipin awọn awujọ si isalẹ awọn arin.
Pada lẹhinna awọn oloselu, apakan ni ipa nipasẹ ajakale-arun talaka modeli, ti yan eto imulo ti a ti lo lati pe “awọn titiipa.” Nigbagbogbo wọn kan awọn iwọn oriṣiriṣi ti pipaṣẹ tiipa ti awọn aaye gbangba, pe ki awọn ọmọ ile-iwe firanṣẹ si ile lati ile-iwe, pe awọn agbanisiṣẹ kuro ni agbegbe wọn bii awọn oṣiṣẹ kii yoo ṣe ibaraenisọrọ ti ara, tabi awọn aṣẹ ijọba ti o muna ti o ko gbọdọ fi ile rẹ silẹ.
Ọdun meji si idanwo yii, o to akoko lati ṣajọ ẹri naa. Njẹ awọn titiipa gbe ni agbara agbara wọn bi? Njẹ wọn “gba awọn ẹmi là” ati “da itankale naa duro” ati gbogbo awọn gbolohun ọrọ miiran ti a fi irora gbọ ti awọn ori sọrọ sputter?
Ọpọlọpọ ti gbiyanju. O wa ọpọlọpọ awọn ẹkọ ti ko ṣe afihan awọn ipa idinku-ọlọjẹ ti awọn titiipa (ṣugbọn ipalara keji pupọ). Ohun ti o wa pẹlu iṣakojọpọ iru awọn atokọ ti awọn ikẹkọ ni pe wọn pejọ Ad hoc, yiyan lori abajade dipo iwadi funrararẹ. Iṣakojọpọ diẹ sii iru awọn iwadi ti o ni agbara ṣẹẹri lori ara wọn, kii ṣe bẹ gan Ilọsiwaju ẹtọ imọ-jinlẹ pe awọn titiipa ko ṣe idiwọ iku. O n ṣajọpọ ẹri ifẹsẹmulẹ fun arosọ kan dipo ki o ṣe iwadii ni kikun bi iwọn awọn ijinlẹ ni kikun ṣe diwọn.
Lati ṣe iwọn aaye nla ati ti ntan, awọn onimo ijinlẹ sayensi lo awọn iwadi-meta – iru awọn ẹkọ-ẹkọ ilana ti o wa ni ọna ṣiṣe fun awọn iwadii ati ṣafikun abajade wọn sinu odidi apapọ. Jonas Herby ti Ile-iṣẹ fun Awọn Ikẹkọ Oselu ni Copenhagen, Denmark, Lars Jonung ti Yunifasiti Lund, ati Steve Hanke ti Johns Hopkins ti ṣe ni deede fun akoko ibẹrẹ ṣaaju Oṣu Keje ọjọ 1st, 2020. Ni 'Atunwo Iwe kika ati Meta-Onínọmbà ti Awọn ipa ti Awọn titiipa lori Iku Covid-19', ti a tẹjade bi iwe iṣẹ pẹlu Johns Hopkins' Awọn iwadi ni Applied Economics jara, wọn ṣajọ ẹri pe awọn titiipa ṣe idiwọ awọn iku lati Covid-19.
Niwọn igba ti aaye pupọ wa fun ifaramọ pẹlu awọn iwadii ti o ṣe agbekalẹ-onínọmbà kan, eyi ni ilana yiyan kikun ti awọn onkọwe lo:
- Wọn ṣe ayẹwo diẹ sii ju awọn iwadii 18,000 lọ, pupọ julọ eyiti ko ni ibatan si ibeere ipa titiipa dín.
- Awọn ijinlẹ 1,048 wa, nibiti a ti yọkuro pupọ julọ fun ko dahun awọn ibeere yiyan yiyan meji:
- Njẹ iwadi naa ṣe iwọn ipa ti awọn titiipa lori iku bi?
- Njẹ iwadi naa lo ọna iyapa-in-diff ti o ni agbara bi?
- Ninu awọn iwadi 117 ti o ku, awọn onkọwe yọkuro 83 ti o jẹ awọn ẹda-ẹda, awoṣe ti a lo, tabi awọn iṣakoso sintetiki. Awọn ijinlẹ isinmi-iṣeto ko to, awọn onkọwe jiyan, “bi ipa ti awọn titiipa ninu awọn ẹkọ wọnyi le ni awọn iṣipopada ti o gbẹkẹle akoko, gẹgẹbi akoko.”
Awọn ijinlẹ 34 nitorinaa ṣe sinu itupalẹ wọn, ati pe wọn pin si awọn apakan mẹta: awọn ipa iku ti o ni nkan ṣe pẹlu okun ti awọn eto imulo Covid (ni atẹle ti ikede pupọ. Oxford metric); Awọn ẹkọ ibi aabo-ni-Ibi; ati awọn ijinlẹ ti o fojusi awọn ilowosi ti kii ṣe oogun kan pato.
Iwadi bi Flaxman et al. ninu iwe irohin ijinle sayensi Nature, eyiti o jẹwọ awọn miliọnu awọn igbesi aye ti o fipamọ nipasẹ awọn ọna titiipa, ko yọkuro nitori apẹrẹ ikẹkọ ti ipa wọn:
“Itumọ kan nikan ti o ṣee ṣe fun awọn abajade agbara ni pe awọn titiipa jẹ ohun kan ti o ṣe pataki, paapaa ti awọn nkan miiran bii akoko, ihuwasi ati bẹbẹ lọ fa iyipada ti a ṣe akiyesi ni oṣuwọn ẹda […]
Flaxman et al. ṣapejuwe bii o ṣe jẹ iṣoro lati fi ipa mu data lati baamu awoṣe kan ti o ba fẹ lati ni ipa ti awọn titiipa lori iku COVID-19. ”
O ko le ro pe ipari ti o fẹ lati fi mule.
Bakanna, wọn tẹle Christian Bjørnskov ni Aarhus University ni laisi awọn ikẹkọ iṣakoso sintetiki. Bjørnskov fihan pe ninu ọpọlọpọ awọn iru ẹkọ bẹẹ, awọn abuda ti orilẹ-ede ti wọn ṣẹda ni iṣelọpọ ko dabi awọn orilẹ-ede gidi-aye ti wọn ṣe afarawe, ati pe o ṣe ibeere pupọ awọn nọmba imudara ti o wa lati iru awọn adaṣe bẹ.
Lilọ kiri nipasẹ akojọpọ abajade ti awọn ikẹkọ ipari 34 jẹ kika lile fun onigbagbọ ninu awọn titiipa (awọn onkọwe ṣe atẹjade tabili kan pẹlu apejuwe kukuru ti gbogbo). Awọn iwọn ifihan diẹ ti o baamu daadaa pẹlu iku Covid. Ninu awọn ti o rii awọn abajade pataki iṣiro ti ami ti o tọ (pẹlu awọn titiipa ti o ni ipa odi lori iku) awọn ipa naa kere pupọ: nigbagbogbo awọn ipin-nọmba oni-nọmba kan, pẹlu awọn abajade ijabọ ọpọlọpọ awọn iwadii ni ayika odo.
Awọn iṣiro apapọ ti o wa ninu awọn ijinlẹ stringency (awọn iku ti o yago fun bi ipin ti lapapọ awọn iku Covid) ni ayika odo, pẹlu iwadi kan ṣoṣo (Fuller et al. 2021) wiwa ipa nla ti awọn titiipa lori iku Covid-19. Nigbati o ba ṣatunṣe iṣiro apapọ fun iṣiro aibikita pupọ ti iwadii yẹn, Herby, Jonung ati Hanke rii pe ipa iwọn iwọn deede ti awọn titiipa lori iku iku Covid-19 jẹ -0.2%:
“da lori awọn ikẹkọ atọka okun, a rii diẹ si ko si ẹri pe awọn titiipa aṣẹ ni Yuroopu ati Amẹrika ni ipa akiyesi lori awọn oṣuwọn iku iku COVID-19.”
Ni deede iṣiro diẹ sii ati mimọ diẹ sii ati okeerẹ iwadi naa, isunmọ odo jẹ ipa titiipa lori Covid-19. Ka iyẹn lẹẹkansi. Nigbati a ba ṣiṣẹ awọn nọmba naa ni pẹkipẹki, eyikeyi ipa aabo akọkọ lati awọn titiipa lori awọn iku Covid lọ kuro.
Awọn ijinlẹ Koseemani-Ibi ko dara pupọ. Lakoko ti eeya ila-isalẹ jẹ diẹ ti o dara julọ (-2.9%), lẹẹkansi, ọpọlọpọ awọn ijinlẹ fihan awọn ipa ti iṣupọ ni ayika odo (tabi awọn ipin ogorun oni-nọmba odi kekere kekere):
A ko rii ẹri ti o daju pe awọn SIPO ni ipa akiyesi lori iku COVID-19. Diẹ ninu awọn ijinlẹ wa ibatan odi nla laarin awọn titiipa ati iku COVID-19, ṣugbọn eyi dabi pe o ṣẹlẹ nipasẹ jara data kukuru eyiti ko bo “igbi” COVID-19 ni kikun. Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ wa ibatan rere kekere laarin awọn titiipa ati iku iku COVID-19. Botilẹjẹpe eyi dabi ẹni pe o lodi si, o le jẹ abajade ti (asymptomatic) eniyan ti o ni akoran ti o ya sọtọ ni ile labẹ SIPO le ṣe akoran awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi pẹlu ẹru gbogun ti o ga ti nfa aisan ti o buruju.
Lakotan, ni apakan NPI a le ṣe akiyesi sliver ti idalare fun ariyanjiyan titiipa. Eto ti awọn ẹkọ jẹ tuka diẹ sii bi wọn ṣe n ṣe iṣiro awọn ilowosi oriṣiriṣi (awọn ile-iwe, awọn pipade aala, apejọ, iboju bbl) ati nitorinaa o nira lati ṣe afiwe. Sibẹsibẹ, Herby, Jonung, ati Hanke kowe:
“Ko si ẹri ti ibatan akiyesi laarin awọn NPI ti a lo julọ ati COVID-19. Lapapọ, awọn titiipa ati awọn apejọ diwọn dabi ẹni pe o pọ si iku iku COVID-19, botilẹjẹpe ipa naa jẹ iwọntunwọnsi (0.6% ati 1.6%, ni atele) ati awọn pipade aala ko ni ipa diẹ si ko si lori iku iku COVID-19. ”
Ipa ti o tobi julọ ti o jade lati inu itupalẹ-meta yii ni ipa ti pipade awọn iṣowo ti ko ṣe pataki, ni pataki awọn ifi, ti o ni nkan ṣe pẹlu 10.6% awọn iku iku diẹ.
Awọn onkọwe lẹwa pupọ ni awọn ipinnu ikẹhin wọn. Awọn titiipa ko ni itumo dinku awọn iku iku Covid-19: “ipa naa kere si rara.”
Ẹjọ ti o dara julọ ti a le ṣe fun awọn titiipa ni pe ipa kekere ti wọn le ni ni idilọwọ awọn iku fun igba diẹ, ko tọsi wahala, irora, rudurudu ti awujọ, ibanujẹ ati ijiya eniyan ti o tẹle wọn.
Ṣe ẹnikẹni lodidi lailai lilọ lati gba wipe imulo aṣiṣe?
-
Iwe Joakim jẹ onkọwe ati oniwadi pẹlu iwulo jinlẹ si owo ati itan-akọọlẹ inawo. O ni awọn iwọn-oye ni ọrọ-aje ati itan-akọọlẹ inawo lati Ile-ẹkọ giga ti Glasgow ati University of Oxford
Wo gbogbo awọn ifiweranṣẹ