Ni ipari ose, Dokita Tom Frieden, oludari iṣaaju ti Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC), ti jiṣẹ. awọn Saturday Essay ni Wall Street Journal. Ti o ba ni awọn iruju eyikeyi pe awọn oṣiṣẹ ilera ilera gbogbogbo wa ninu iṣesi ironu, boya ibawi nipasẹ ọdun mẹta to kọja, ti o lagbara tuntun lati kọ ẹkọ tabi ṣafihan paapaa ofiri ti irẹlẹ - ronu lẹẹkansi. O nira lati ṣajọ itupalẹ ajakaye-arun buburu pupọ sinu awọn ọrọ 2,200.
Ti o ba ti ka miiran odes si iṣakoso ajakalẹ-arun ara ilu Kannada ti ologun, o loye iyanrin-nipasẹ-iyanri ika ọwọ rẹ. Ajakaye-arun naa buruju tobẹẹ ti a padanu ẹmi 20 million. Awọn iboju iparada, awọn titiipa, ati awọn ajesara, sibẹsibẹ, munadoko pupọ a gba awọn mewa ti awọn miliọnu awọn ẹmi là. Ati pe ti a ba fẹ nikan boju, ṣe ajesara, ati tiipa ṣoki, pẹlu iṣaro akoko-ogun diẹ sii, a le ti fipamọ pupọ julọ 20 milionu ti a padanu.
Awọn ariyanjiyan presumed Imudara ti o ga julọ ti gbogbo iwọn ati ṣiṣẹ sẹhin si ipele iṣẹ tirẹ. Ori a win. Awọn iru ti o padanu.
Frieden tọ pe “ọna ti o pe julọ lati ṣe iṣiro awọn iku lati ajakaye-arun ni lati ṣe iṣiro 'pupọ iku' - ilosoke ti awọn iku lori ipilẹ itan-akọọlẹ. ” Eyi yago fun iṣẹ-ṣiṣe ti ẹtan ti pinpin idi ti iku. Pẹlupẹlu, o mu apapọ awọn eto imulo ajakaye-arun, fun rere ati aisan. Tabi o kere ju itupalẹ ohun kan yoo.
Frieden tọka si iṣiro ti 20 million excess iku ni agbaye, ṣugbọn lẹhinna lo nkan ti o ku ninu awọn ere nọmba. O tumọ si ṣugbọn ko sọ pe gbogbo awọn wọnyi ni gbogbo iku Covid. O kuna lati koju pẹlu data eti iwaju ati imọ-jinlẹ ati gbagbe lati ṣafikun awọn idiyele ilowosi, pẹlu otitọ pe diẹ ninu awọn idiyele wọnyẹn jẹ iku pupọju. Ko gbiyanju lati ṣalaye bawo ni ọpọlọpọ eniyan ṣe ku ti awọn okunfa ti kii ṣe Covid, pẹlu iyasọtọ awọn ijinlẹ tuntun ti n ṣafihan iwasoke ni iku iya. O tun kuna lati koju awọn ipa ti kii ṣe iku gẹgẹbi ọrọ-aje, afẹsodi, ilera ọpọlọ, ati awọn oṣuwọn ibimọ ja bo.
Kini nipa Sweden?
Frieden sọ pe gbogbo awọn aṣẹ ifọkasi awọn iku ni opin, ni pataki ni Ilu Kanada ati Israeli, eyiti o sọ pẹlu ọgbọn “lo boju-boju ati awọn pipade yiyan (da lori deede, data akoko gidi) ṣaaju ki igbi kan kọlu.” Ṣugbọn ko mẹnuba pe kiko itara ti Sweden lati pa ile-itaja tabi boju-boju mu ki iku iku ti o kere julọ ni Yuroopu. Ni awọn ọrọ miiran, Sweden ko ṣe awọn nkan ti Frieden lauds sibẹsibẹ ṣaṣeyọri awọn abajade to dara julọ.
Frieden yin Israeli ati Canada ṣugbọn ko darukọ Sweden. Orisun: OECD.
Bẹẹni, Sweden gbadun awọn ẹda eniyan ati ilera. Sibẹsibẹ o ṣaju awọn aladugbo Nordic rẹ pẹlu awọn profaili ti o jọra. Wiwo kọja awọn orilẹ-ede, awọn onimọ-ọrọ-ọrọ ni Johns Hopkins ri kekere tabi ko si ibasepo laarin agbara titiipa ati iku Covid. Paapaa ti ẹnikan ba gba pe awọn iboju iparada ati awọn titiipa ni diẹ ninu awọn ipa kekere, ko le sọ pe wọn pinnu aṣeyọri eto imulo ajakaye-arun.
Itan laarin Amẹrika fihan aini ipa tiipa kanna. Casey Mulligan ati awọn ẹlẹgbẹ akawe US ipinle ati rii pe “awọn titiipa ti o nira diẹ sii ko ja si awọn abajade ilera ti ilọsiwaju. Ṣugbọn bi o ti buruju ti idahun ijọba ni ibamu pẹlu agbara pẹlu awọn abajade eto-aje ti o buruju ati awọn ikun abajade gbogbogbo buruju. ” Wọn tun jẹrisi pe “awọn eniyan fi awọn ipinlẹ titiipa silẹ ati gbe lọ si awọn ipinlẹ pẹlu awọn iwọn ti ko lagbara” ati pe California, ipinlẹ ọdọ kan ti o paṣẹ awọn iwọn to muna, ati Florida, ipinlẹ agbalagba ti o ṣii diẹ sii, “ni aijọju awọn abajade abajade ilera to dọgba.”
Frieden sọ pe “awọn iboju iparada fihan pe o munadoko ti iyalẹnu.” Sibẹsibẹ ko koju Atunwo Cochrane tuntun awọn apẹẹrẹ-onínọmbà, Itupalẹ ti o ni kikun julọ ati aṣẹ titi di oni, eyiti o ṣepọ awọn idanwo iṣakoso aileto 78 ti lilo iboju-boju. O kan ni idakeji - pe awọn iboju iparada fihan ko si ipa anfani. Ṣe o jẹ idiju yẹn gaan? Gbogbo eniyan wọ awọn iboju iparada, ati pe ọlọjẹ naa tan kaakiri. Gẹgẹ bi awọn amoye ọlọjẹ ti atẹgun ṣe sọtẹlẹ ajakale-arun.
Awọn anfani Inflated, Awọn idiyele aibikita
Awọn iṣeduro igboya ti Frieden ti titiipa anfani ti wa ni ti baamu nipa rẹ se egregious ikuna lati koju wọn tobi pupo owo. Frieden mẹnuba itọju ilera ti o gbagbe ṣugbọn ko so mọ awọn titiipa. O kan ṣẹlẹ. O ṣofintoto awọn pipade ile-iwe ṣugbọn ko pẹlu wọn ni eyikeyi itupalẹ anfani-iye owo. O foju kọjufo awọn ipa titiipa patapata lori metiriki bọtini ti ara rẹ sọ ti iku iku pupọ.
Bẹni Frieden ko mẹnuba awọn ipa eto-ọrọ macroeconomic, eyiti o ni ipa lori ilera nigbagbogbo, ti o ba jẹ aiṣe-taara. Lẹhin mewa ti aimọye ti dọla lo ati ki o tejede ni akitiyan lati 'ropo' ti sọnu gbóògì, a ti wa ni osi pẹlu awọn buru afikun ni 40 ọdun, subpar idagbasoke, a wobbly ile-ifowopamọ eka, ati ki o significantly din laala ikopa. Iwọnyi kii ṣe awọn ipadasẹhin lairotẹlẹ ti o le kan whisked kuro.
Frieden lẹhinna gbe awọn ibon nla naa ṣiṣẹ - awọn iṣeduro ti awọn igbesi aye ti o fipamọ tobẹẹ gigantic ti wọn le tumọ nikan lati da awọn oluka lẹnu sinu ifakalẹ. O si ira wipe
Pupọ julọ awọn iku 20 million waye laarin awọn eniyan biliọnu mẹta ti a ko gba ajesara rara. Odun akọkọ ti ajesara nikan ni ifoju lati ti ṣe idiwọ diẹ sii ju awọn iku miliọnu 14 lọ.
A ti fihan lori ati lori bi preposterous keji nipe ni. O da lori awoṣe kọnputa miiran lati Imperial College London. Ibeere akọkọ jẹ agbekalẹ ti ko faramọ ṣugbọn o fẹrẹ jẹ aimọgbọnwa.
Awọn akiyesi gbogbogbo diẹ ṣe afihan idi ti o fi jẹ aiṣedeede. Fun ọkan, gbogbo-fa awọn iku ti o pọ ju ati awọn iku Covid-19 (wo isalẹ) ni o ga julọ ni awọn orilẹ-ede giga ati oke ti owo-wiwọle ti o ni awọn oṣuwọn ajesara giga ati ti o kere julọ ni awọn orilẹ-ede ti n wọle kekere pẹlu awọn oṣuwọn ajesara kekere.
Awọn orilẹ-ede ti n wọle ti o ga pẹlu awọn oṣuwọn ajesara ti o ga julọ jiya iku Covid-19 diẹ sii (wo loke). Wọn tun jiya ti o buru ju gbogbo idi iku (wo isalẹ). Orisun: Aye wa ni Data.
Njẹ Frieden n sọ pe apakan ti astronomical ti nọmba kekere ti awọn eniyan ti ko ni ajesara ni owo ti o ga, awọn orilẹ-ede ti o ni ajesara ti o ga julọ n ku ṣugbọn pe ko fẹrẹẹ jẹ ọkan ninu nọmba ti o tobi pupọ ti awọn eniyan ti ko ni ajesara ni owo kekere, awọn orilẹ-ede ti o ni ajesara kekere?
Bẹẹni, owo ti n wọle ti o ga, awọn orilẹ-ede ti o ni ajesara ti o ga julọ maa n dagba, ati pe owo ti n wọle kekere jẹ ọdọ. Ṣugbọn iyatọ ti iku laarin awọn orilẹ-ede ti o ga ati kekere ti o tobi pupọ ju iyatọ ọjọ-ori le ṣe ipilẹṣẹ, ni pataki nigbati ṣiṣe iṣiro fun ipo ajesara.
Sun-un ni United States. Gẹgẹbi data osise, AMẸRIKA jiya iku 350,555 Covid-19 ni ọdun 2020 ati 475,059 ni ọdun 2021.
1 Laibikita iṣakoso ti awọn abere ajesara 520 milionu ni ọdun 2021, Covid mu 124,504 diẹ Ilu Amẹrika n gbe ni ọdun 2021 ju ọdun 2020. Ni awọn ọrọ miiran, adagun-odo ti awọn ara ilu Amẹrika ti ko ni ajesara ti dinku nipasẹ miliọnu 250 ni ọdun 2021 ṣugbọn awọn iku Covid dide nipasẹ 35 ogorun.
Tabi wo Scotland, eyiti o tọju diẹ dara julọ ati data alaye diẹ sii ni ibamu si ipo ajesara. Laarin Oṣu Kẹjọ 2021 ati Kínní 2022, o kere ju 85 ogorun ti awọn iku Covid wa laarin awọn ajesara. Ni ipari orisun omi, eeya naa ti kọja 90 ogorun. Laipẹ lẹhin ti a tọka si eyi, wọn dẹkun titẹjade iru data bẹẹ.
Orisun: Ilera Ilu Scotland.
Iwọn ọjọ-ori ti awọn iku Covid ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede wa ni ayika 80, tabi sunmọ ọjọ-ori apapọ ti gbogbo awọn iku. Nitorinaa kedere “julọ julọ awọn iku 20 miliọnu” awọn itọkasi Frieden ko le jẹ nitori iku Covid laarin awọn ti ko ni ajesara, ti ko ba si idi miiran ju ọpọlọpọ awọn iku Covid waye laarin awọn agbalagba, ti o ṣẹlẹ lati jẹ ajesara gaan.
Ṣugbọn iyẹn nikan fi awọn iku ti kii ṣe Covid silẹ. Kini idi ti awọn ti ko ni ajesara yoo ku ti awọn okunfa ti kii ṣe Covid? Wọn ko fẹ. O kere rara nitori wọn ko ni ajesara.
A tun gbọdọ pin pẹlu ọwọ ti o dabi ẹnipe. Tabi boya Frieden ko mọ ohun ti o ṣe. Rántí pé, “ọ̀pọ̀ jù lọ lára 20 mílíọ̀nù ikú ló ṣẹlẹ̀ láàárín bílíọ̀nù mẹ́ta ènìyàn tí wọn kò gba àjẹsára rí.” O dara, o fẹrẹ jẹ gbogbo eniyan ni agbaye titi di aarin-2021 ko ni ajesara. Ati pe pupọ julọ 20 milionu ku ti awọn okunfa ti kii ṣe Covid. Njẹ o n ka gbogbo awọn iku ti o pọ ju ni ọdun 2020 ati apakan ti 2021 - boya lati ọdọ Covid tabi awọn titiipa tabi ohunkohun ti - bi “aisi ajesara” ṣaaju ki ajesara paapaa wa? Dabi bi a ti kii sequitur.
A ko ti pari. Fun ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede, lati Germany si Japan ati Singapore si Australia, mejeeji gbogbo-fa iku ati awọn iku Covid nikan ni o tan lẹhin ti wọn gbe awọn ajesara naa lọ. Wo ni isalẹ a titun actuarial igbekale ti German data. O fihan pe gbogbo awọn ẹlẹgbẹ ọjọ-ori ye 2020 kuku daradara. Lẹhinna ni ọdun 2021 ati 2022, bi awọn ara Jamani ṣe gba awọn abere ajesara miliọnu 191, iku gbamu laarin gbogbo awọn ẹgbẹ ọjọ-ori agbalagba.
O le rii ilana iku ti o ga pupọ ni igbagbogbo ni awọn orilẹ-ede ti o ni ajesara giga, paapaa ni Israeli, ọkan ninu awọn ayanfẹ Frieden.
Orisun: Mortality.Watch.
Gẹgẹbi a ti ṣe akiyesi ni a iwadi laipe ti iku agbaye, laarin awọn orilẹ-ede giga ati aarin ti n wọle, gbogbo-fa awọn iku ti o pọ ju ni ọdun 2022 ni ibamu pẹlu awọn oṣuwọn ajesara ti o ga julọ.
Mania awoṣe
Awọn otitọ wọnyi ṣafikun si iṣiro mathematiki ti o ni irin tẹlẹ ati idaniloju imọ-jinlẹ pe awọn ajesara ko le gba “awọn ẹmi miliọnu 14 là” ni “ọdun akọkọ ti ajesara nikan.” Ibeere Frieden da lori awoṣe kọnputa ẹlẹgàn kan, eyiti o le ṣejade ohunkohun ti o fẹ da lori awọn arosinu ti o jẹun. Ko nilo lati jọ ohunkohun ni agbaye gidi, ati nitootọ eyi kii ṣe.
Awọn awoṣe tutọ jade irikuri ohun. Ti o ko ba ṣayẹwo wọn lẹẹmeji ni ilodi si otitọ, o le wo aṣiwere pupọ. Mejeeji Covid gangan ati ti kii-Covid iku buru pupọ lẹhin awọn ajesara ni ọdun 2021-22. Ninu aye irokuro awoṣe kọnputa, sibẹsibẹ, a wa ni imurasilẹ fun isare ki Super-galactic ti iṣẹ ṣiṣe ti o buruju jẹ iṣẹgun nla gaan.
Ni Oṣu Kejila, a ṣe atupale awoṣe kan lati Fund Commonwealth, eyiti o jọra si awoṣe Imperial Frieden tọka. Awọn awoṣe Agbaye sọ pe ni agbaye miiran ti kii ṣe ajesara ni AMẸRIKA yoo jiya 4.5 igba diẹ sii iku Covid ni 2021 ju ni 2020, ati ni kikun 6.9 igba diẹ sii ni 2022 nigbati awọn iyatọ Omicron milder jẹ gaba lori. Paapaa ṣaaju Omicron, ogun ti ajesara iṣaaju -ẹrọ rii oṣuwọn iku ikolu lapapọ (IFR) ti o kan 0.15-0.2 ogorun. Nitorinaa, ẹtọ naa ni pe awọn ajesara “fipamọ” awọn mewa ti awọn miliọnu eniyan arosọ lati ajakaye-arun kan ti o buruju ni igba meje lojiji. O jẹ atako oju ojo.
Ṣayẹwo Sanity: Awọn iṣeduro Fund Fund Commonwealth, awọn ajesara Covid-19 ti ko si, 2.42 milionu awọn ara ilu Amẹrika yoo ti ku lati Covid ni ọdun 2022, nigbati awọn iyatọ Omicron milder jẹ gaba lori. Iyẹn jẹ igba 6.9 nọmba ti o ku ni ọdun 2020.
Awọn irokuro Frieden bo nkankan paapaa buru. Lakoko ti o n ṣalaye imunadoko eke ti awọn iboju iparada, awọn titiipa, ati awọn ajẹsara - ati nfẹ diẹ sii - o n foju kọju si aawọ otitọ kan.
Idaamu otito
Pupọ ti ẹri ni bayi tọka si ajesara bi ifosiwewe bọtini kii ṣe ni iku idinku ìlépa ni ilosoke itan.
Ọkan ninu awọn ikuna nla julọ ti Frieden ni lati ṣe iyatọ awọn abajade fun awọn ẹgbẹ ọjọ-ori oriṣiriṣi. Awọn iku ti awọn ọmọ ile-iwe 20 ọdun tabi awọn iya ti o jẹ ọdun 40 lu yatọ ju awọn ọmọ ọdun 95 lọ.
Frieden ko gba awọn otitọ to ṣe pataki eyiti o han gbangba ninu data iṣeduro igbesi aye ati awọn ijabọ orilẹ-ede granular diẹ sii: Awọn ọdọ ati awọn eniyan ti o ni ilera ti o ni ilera ni gbogbo agbaye ti owo-wiwọle giga ati oke-nla ti lọ kiri ni ọdun 2020 pẹlu aṣeyọri ibatan ṣugbọn lẹhinna bẹrẹ ku ni itaniji awọn ošuwọn ni 2021 ati 2022. Wọn n ku pupọ julọ kii ṣe ti Covid. Aawọ ti aisan iku iku lojiji (SADS) ni pataki ati iku ti kii ṣe agbalagba ni apapọ ko le jẹbi fun iboju iparada diẹ, ajesara, ati titiipa.
Dipo kikoro lati ṣe iwadii ati douse ina iku itaniji marun-un yii, Frieden n titari fun, o gboju rẹ, igbaradi ajakaye-arun diẹ sii.
Ti a ko ba rẹ wa lati ṣiṣi titiipa titiipa, iboju-boju, ati aṣina ajesara, a yoo lo akoko diẹ sii lori awọn iṣeduro asan ti Frieden pe awọn oogun egboogi-gbogun ati awọn itọju ile-iwosan munadoko paapaa ni ijakadi Covid. Nitootọ, o gbọdọ ṣe awada. Ijọba AMẸRIKA ṣe itọsọna ogun kan si ailewu, olowo poku, awọn egboogi-gbogun ti o munadoko (bii ivermectin ati hydroxychloroquine) o si tẹnumọ ile-iwosan ti o lewu, idanwo “boṣewa ti itọju” ti a pe ni remdesivir. Wọn ko ti beere rara lati ṣalaye bii ọpọlọpọ eniyan ti ku ti Covid ni ile-iwosan ti atunṣeto ba munadoko rara.
Ipe lati Ise
Ikuna ti awọn alaṣẹ ilera ti gbogbo eniyan lati sọ otitọ fun lẹsẹsẹ awọn ikuna itan fihan idi ti wọn ko ni ibamu si iṣẹ naa. Boya wọn ko ni awọn ọgbọn lati ṣe itupalẹ, ṣiṣẹ, kọ ẹkọ, ati ṣiṣe deede. Tabi boya awọn ile-iṣẹ - lati FDA ati CDC si agbegbe ati awọn apa ilera ti ipinlẹ si awọn ile-iwe iṣoogun - ko ni iru agbara ti iṣeto tabi atako si ironu ẹgbẹ.
A ti mọ fun ewadun ilera ti bajẹ ni ọrọ-aje. Aṣọ fadaka kan ti Covid ni riri pe imọ-jinlẹ ati oogun ti fọ ni awọn ọna pataki paapaa ati pe o yẹ ki a ṣe ilọpo mẹta awọn ipa wa lati tun gbogbo ile-iṣẹ naa ṣe.
Ti tẹjade lati ọdọ onkọwe Apo kekere
-
Bret Swanson jẹ ẹlẹgbẹ Ile-ẹkọ Brownstone kan ati alaga ti ile-iṣẹ iwadii imọ-ẹrọ Entropy Economics LLC, ẹlẹgbẹ agba ti kii ṣe olugbe ni Ile-iṣẹ Idawọlẹ Amẹrika, ati kọwe Infonomena Substack.
Wo gbogbo awọn ifiweranṣẹ
