Lori 19 Oṣu Kẹwa, Ile-igbimọ Ilu Ọstrelia gbawọ lati mu ohun lorun labẹ awọn auspices ti awọn oniwe- Ofin ati t'olofin Affairs igbimo sinu Awọn ofin itọkasi to dara fun Igbimọ Royal Covid kan lati fi idi mulẹ ni ọdun 2024. Ijọṣepọ iwunilori ti awọn ẹgbẹ ti o ṣiyemeji ti ijọba ilu Ọstrelia ati awọn ijọba ipinlẹ 'Awọn ilana iṣakoso ajakaye-arun Covid darapọ mọ awọn ologun lati ṣe agbekalẹ iru awọn ofin itọkasi ati fi silẹ iwe nipasẹ awọn akoko ipari ti 12 January.
Ẹgbẹ kan lati awọn ẹgbẹ ifọwọsowọpọ ṣafihan ẹri ẹnu si igbimọ ni Canberra ni ọjọ 1 Kínní. Lakoko ti ẹgbẹ naa ṣe idahun si ọpọlọpọ awọn ibeere lati ọdọ awọn oṣiṣẹ ile-igbimọ ti o wa ni ọjọ naa, awọn ibeere miiran ti o beere fun awọn alaye afikun ati alaye ni a gba ni akiyesi ati pe awọn eniyan oriṣiriṣi ni a beere lati dahun bi o ti yẹ nipasẹ akoko ipari ti igbimọ ṣeto. Lẹhinna Mo ni iṣẹ ṣiṣe kikọ kikọ ifihan si gbogbo package oju-iwe 756 ti a fi silẹ ni Oṣu Kẹta Ọjọ 1. Ohun ti o tẹle ni ọrọ ni odindi rẹ (oju-iwe 13–16).
ifihan
Ajakaye-arun jẹ awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn ni itan-akọọlẹ. Ni wiwo sẹhin ni diẹ diẹ sii ju ọgọrun ọdun sẹhin, agbaye ti ni iriri awọn ajakale-arun marun nikan: aarun ayọkẹlẹ Sipania ti 1918-19, aisan Asia ti 1957-58, aisan Hong Kong ti 1968-69, aisan elede 2009–10, ati Covid-19 ni ọdun 2020-23.
Ni akoko kanna, awọn ilọsiwaju ninu imọ-ẹrọ iṣoogun ati imọ-ẹrọ ti faagun pupọ awọn ohun elo irinṣẹ ti idena, itọju, ati itọju palliative, ni lilo mejeeji oogun ati awọn ilowosi ti kii ṣe oogun; ati pe awọn ilọsiwaju pataki tun ti wa ni ẹkọ iṣoogun, ikẹkọ, ati iwadii.
Lẹgbẹẹ awọn idagbasoke wọnyi, awọn orilẹ-ede kọ ẹkọ lati ara wọn ati ifowosowopo lati kọ awọn amayederun ilera ti gbogbo eniyan ti orilẹ-ede ati ti kariaye lati ṣe igbelaruge ilera eniyan ni ayika agbaye. Eyi ti jẹ pataki ni pataki ati pataki fun awọn aarun ajakalẹ-arun nitori, nipasẹ asọye, eniyan nibi gbogbo ni o le ni ipalara si awọn ibesile ti iru awọn arun nibikibi.
Ni idapọ awọn aṣa mẹta naa, ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede ṣe agbekalẹ awọn ero igbaradi ajakaye-arun ti o fa lori iye ti ọgọrun ọdun ti imọ-jinlẹ, data, ati iriri lati ṣe maapu ati igbekalẹ awọn ero airotẹlẹ adaṣe ti o dara julọ fun ibesile ajakaye-arun bi iṣeeṣe kekere ṣugbọn awọn iṣẹlẹ 'dudu swan' ipa giga. Ajo Agbaye ti Ilera (WHO) ṣe atẹjade ijabọ tirẹ laipẹ bi Oṣu Kẹsan ọdun 2019 ti o ṣe akopọ imọran eto imulo 'ipo ti aworan' fun awọn ijọba lori awọn ilowosi ilera lati koju awọn ajakalẹ-arun.
Nitorinaa agbaye yẹ ki o ti murasilẹ daradara fun Covid-19 ni ọdun 2020. Dipo, diẹ ninu awọn bọtini ati awọn ijọba ti o ni ipa ṣe pẹlu ijaaya nla ti funrararẹ fihan mejeeji kaakiri ati ipalara si ilera ati awujọ. Awọn eto ijọba tiwantiwa ti ominira ti jiṣẹ apapọ awọn anfani ti o tobi julọ ni awọn ominira, aisiki, awọn iṣedede igbe laaye, ilera ati igbesi aye gigun, ati eto-ẹkọ ninu itan-akọọlẹ eniyan. Awọn ilana ṣiṣe ipinnu to dara ati awọn ẹya ti ṣe idaniloju idagbasoke eto imulo to dara ati imuse lati ṣafihan awọn abajade to dara ni gbogbo yika.
Ijaaya agbo ti ibẹrẹ ọdun 2020 yori si ikọsilẹ ti ilana ti o dara, ikọsilẹ ti awọn ero igbaradi ajakaye-arun ti a ti mura silẹ, ati ipinya ti ṣiṣe ipinnu ni agbegbe dín ti awọn olori ijọba, awọn minisita, ati awọn amoye ilera. Boya o jẹ ifọkanbalẹ kariaye kan si ijọba tiwantiwa ti o lawọ, tabi ṣe aṣoju akojọpọ aimọkan ti aimọkan, ailagbara ati/tabi aibikita, ohun ti o kọja ariyanjiyan ni pe ọdun 2020-22/23 wa laarin awọn idalọwọduro julọ ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede, pẹlu Australia. Ilera, ilera ọpọlọ, awujọ, eto-ẹkọ, ati awọn abajade eto-ọrọ tẹsiwaju lati ni rilara ati pe yoo tẹsiwaju lati ni ipa igbesi aye gbogbogbo fun ọpọlọpọ ọdun si ọjọ iwaju.
Njẹ awọn ilowosi eto imulo Covid-19 ti Ilu Ọstrelia ṣe aṣoju iṣẹgun nla julọ ti eto imulo gbogbo eniyan, pẹlu nọmba giga ti a ko mọ tẹlẹ ti awọn igbesi aye ti o fipamọ nitori akoko, ipinnu, ati awọn igbese ti o yẹ ti awọn ijọba ti n ṣiṣẹ lori imọ-jinlẹ- ati imọran orisun-ẹri ti awọn amoye? Tabi wọn yoo jẹri lati jẹ ajalu eto imulo gbogbogbo ti o tobi julọ ni gbogbo igba?
Iwọnyi jẹ awọn ibeere nla. Awọn idahun si wọn nilo ati beere fun ominira, ojusaju, ati ibeere lile ti awọn eniyan ti o ni igbẹkẹle ṣe iranlọwọ pẹlu akojọpọ awọn afijẹẹri ti o yẹ, iriri, oye, ati iduroṣinṣin, ti ko ni ibajẹ pẹlu awọn ija ti iwulo.
Awọn Eto Mẹjọ ti Awọn ọran lati ṣe ayẹwo
Awọn ipilẹṣẹ ti ọlọjẹ naa kọja awọn ofin ti ibeere ilu Ọstrelia kan.
Dipo, eto akọkọ ti awọn ibeere yẹ ki o ṣe ayẹwo idi ti awọn ero igbaradi ajakaye-arun ti o wa ati awọn iṣe ṣiṣe ṣiṣe ipinnu iṣoogun ti fi silẹ. Imọ ko yipada. Ni akoko kukuru pupọ laarin igba ti WHO ati awọn ero igbaradi ajakaye-arun ti orilẹ-ede ti kọ ati gba, ati nigbati awọn itọsọna ti a ṣe iṣeduro ti ju jade ati awọn ilowosi to gaju ti awọn titiipa jakejado awujọ ti paṣẹ, data ati ẹri ti o ni agbara lẹhin ilọkuro ti ipilẹṣẹ lati awọn oye ti iṣeto yoo ti ni opin ni iwọn didun, ti didara kekere ati igbẹkẹle, ati yo ni pataki lati ilu kan, Wuhan, ni orilẹ-ede kan.
Keji, awọn ilana wo ni awọn amoye ilu Ọstrelia ati awọn alaṣẹ lo lati ṣe awọn wiwọn bọtini ni ibatan si ajakaye-arun naa, ati bawo ni iwọnyi ṣe afiwe si awọn ijọba tiwantiwa Iwọ-oorun miiran? Fun apẹẹrẹ, awọn idanwo PCR ni lilo pupọ lati ṣayẹwo fun ikolu Covid. Sibẹsibẹ, idanwo naa jiya lati awọn iṣoro pataki meji. O le ṣiṣẹ nigbagbogbo titi yoo fi rii ọlọjẹ kan.
Bibẹẹkọ, awọn idanwo naa wulo nikan fun wiwa ọlọjẹ ti nṣiṣe lọwọ ṣiṣe to awọn iwọn ila-ọna 28 (CT). Eyikeyi ti o ga ati awọn abajade rere ni a mọ lati jẹ awọn ajẹkù ti ọlọjẹ aiṣiṣẹ. Awọn sakani oriṣiriṣi lo oriṣiriṣi ati awọn ala ti o ga julọ bi awọn aaye gige-pipa, to awọn CTs 42, ti o mu ki awọn miliọnu ni a ro pe o ni akoran, nigbati ni otitọ eyi kii ṣe ọran naa. Ni afikun, ijọba PCR ti han gbangba pe o ni iyọnu pẹlu awọn idaniloju eke ati awọn odi ati pe o nilo itupalẹ iṣọra lati wa si awọn ipinnu igbẹkẹle. Njẹ Ipinle Ọstrelia ati awọn ilana idanwo Federal jẹ aṣọ, ati pe wọn jẹri deede ati igbẹkẹle bi?
Ọna ti a lo lati sọ Covid bi a or awọn idi ti iku tun yatọ pupọ laarin awọn agbegbe ti o yatọ ni agbaye. Iwọnyi pẹlu awọn aiṣedeede tabi awọn aiṣedeede ni gbigbasilẹ awọn iku bi Covid-ti o fa ti eniyan ba ti ni idanwo rere boya nigbakugba ṣaaju iku wọn, tabi laarin awọn ọjọ 28 ti iku; gbigbasilẹ awọn iku ti awọn eniyan ti ko ni imudojuiwọn pẹlu iwọn lilo oogun ajesara ti o wa lọwọlọwọ, tabi ti gba iwọn lilo akọkọ nikan, bi aijẹsara; tito lẹtọ gbogbo awọn ti o ku laarin awọn ọjọ 28 ti ajesara kan bi aisi ajesara; fifun isanwo owo si awọn ile-iwosan ati awọn ipinlẹ fun iku kọọkan ti o gbasilẹ bi iku Covid, ati bẹbẹ lọ.
Gbogbo awọn wọnyi koṣe daru awọn iyatọ laarin iku pẹlu ati lati Covid ati idamu awọn metiriki Covid bọtini lori ile-iwosan, awọn gbigba ICU, ati awọn iku nipasẹ ipo ajesara. Nitorinaa, paapaa, ṣe itẹwọgba ati labẹ iforukọsilẹ ti awọn iṣẹlẹ ikolu to ṣe pataki, pẹlu awọn iku, ti o ni ibatan si awọn ajesara. Titi di awọn otitọ wọnyi, bi wọn ṣe kan si Ọstrelia, ni aṣẹ ati ni igbẹkẹle nipasẹ ibeere ominira ti o ni agbara, igbẹkẹle gbogbo eniyan si awọn amoye ilera ati awọn ile-iṣẹ ko ṣeeṣe lati mu pada si awọn ipele iṣaaju-ajakaye.
Kẹta, data wo ni a lo lati ṣe iṣiro ikolu ati awọn oṣuwọn iku iku (IFR, CFR) ti Covid-19? O yarayara di mimọ pe itọsi eewu fun awọn ọran ti o nira ti yoo nilo awọn gbigba ICU ati pe o le fa iku ti awọn eniyan ti o ni ilera bibẹẹkọ, jẹ ipin-ori pupọ. Kini idi ti awọn ilowosi ko ṣe apẹrẹ lati ṣe ibamu pẹlu awọn profaili eewu ti o gbẹkẹle ọjọ-ori?
O tun di mimọ ni iyara pe itankale ati biburu ti Covid-19 jẹ agbegbe ti o ga julọ ni agbaye ati pe, lainidii, o tun jẹ akoko. Ati ẹkẹta, awọn ẹri ikojọpọ lati kakiri agbaye daba pe awọn amoye ti o ni igbẹkẹle ti o ni iyanju awọn ipele ti o ni ẹru ti IFR ati CFR lẹhin awọn awoṣe alarmist julọ sunmọ otitọ ju awọn ajalu lọ.
Diẹ ninu awọn apẹẹrẹ wọnyi ni igbasilẹ orin kan ti awọn asọtẹlẹ ti awọn aarun ajakalẹ ti o yẹ ki o ti fa iṣọra pupọ ni gbigba awọn iṣeduro iṣeduro wọn. Paapaa awoṣe lati Ile-ẹkọ Doherty ti o fa titiipa Australia ṣe apọju ile-iwosan, ICU, ati awọn nọmba iku nipasẹ awọn aṣẹ titobi pupọ.
Lori gbogbo awọn ero wọnyi, ṣe awọn amoye ilu Ọstrelia ati awọn alaṣẹ ṣe awọn iwadii amojuto ni iyara lati ṣe iṣiro diẹ sii ni igbẹkẹle awọn nọmba ti o ti ni akoran tẹlẹ, ati IFR ati CFR ti Ọstrelia?
Eto kẹrin ti awọn ibeere yẹ ki o ṣe iwadii idi ti awọn itọsọna ti iṣeto gigun lati ṣe iṣiro awọn ibeere idije, ni pataki awọn ọdun igbesi aye ti a tunṣe didara (QALY) ati awọn itupalẹ iye owo-anfani ti awọn ilowosi eto imulo oriṣiriṣi, pẹlu awọn eewu ti awọn ipa-ẹgbẹ ati awọn ipalara alagbera, ko ṣe. Nitoribẹẹ, ti iwoye ti gbogbo eniyan ba jẹ aṣiṣe ati pe wọn ṣe, lẹhinna yoo jẹ iranlọwọ lati fi idi eyi mulẹ.
Eto karun yẹ ki o ṣayẹwo aini itọju ni akoko laarin akoran, ati aisan ti o lagbara ti o nilo ile-iwosan alaisan ati itọju ICU. Ni pataki, kilode ti awọn alaṣẹ ilu Ọstrelia ko ṣe awọn idanwo iṣakoso aileto didara giga ti awọn oogun ti a tunṣe, pẹlu awọn profaili aabo ti iṣeto daradara?
Eto kẹfa yẹ ki o beere fun imọ-jinlẹ, data, (pẹlu didara ati igbẹkẹle) ati ṣiṣe ipinnu lẹhin iboju-boju ati awọn aṣẹ ajesara, ni pataki ni ọrọ-ọrọ, lekan si, ti ọjọ-ori giga ti awọn eniyan ti o wa ninu eewu ti ikolu nla ati apaniyan laarin bibẹẹkọ awọn eniyan ilera. Ni fifun aṣẹ lilo pajawiri, ṣe olutọsọna (s) Ilu Ọstrelia nilo awọn idanwo agbegbe lati fi idi ailewu ati ipa mulẹ bi? Bí bẹ́ẹ̀ kọ́, kí ló dé? Njẹ wọn ṣe awọn itupalẹ tiwọn ti awọn abajade idanwo ti a gbekalẹ nipasẹ awọn olupese ajesara?
Eto keje ti awọn ọran ti o nilo idanwo gbogbogbo ti aṣẹ ni ibatan laarin awọn ara ilana alamọdaju ati awọn oṣiṣẹ ile-iwosan ti oogun. Ibasepo dokita ati alaisan ni awọn awujọ Iwọ-oorun ti pẹ nipasẹ awọn ilana pataki mẹrin: (i) iwa mimọ ti ibatan dokita ati alaisan; (ii) akọkọ, maṣe ṣe ipalara tabi, ni omiiran, yago fun ṣiṣe ipalara diẹ sii ju ti o dara lọ; (iii) ifohunsi alaye; ati (iv) ni iṣaju awọn abajade ilera ti alaisan ju ti eyikeyi ẹgbẹ apapọ.
Gbogbo awọn ipilẹ mẹrin yoo han pe wọn ti gbogun pupọ nigbati o ba de Covid. Pẹlupẹlu, o jẹ atako lati gbagbọ pe awọn ile-iwe giga ti o jinna ati awọn alaṣẹ ti n ṣiṣẹ awọn iṣakoso latọna jijin wa ni ipo ti o dara julọ ju dokita lọ lati ṣe ayẹwo awọn iwulo to dara julọ ti alaisan.
Lakotan, nitorinaa, a nilo idahun ti o ni aṣẹ si ibeere pataki julọ ti gbogbo eniyan: ni iwọntunwọnsi, ṣe lapapọ ti ile elegbogi ilu Ọstrelia ati awọn ilowosi ti kii ṣe oogun lati ṣakoso Covid-19 bi ipenija ilera gbogbogbo ṣe dara ju ipalara lọ? Awọn ẹkọ wo ni o gbọdọ fa fun awọn iṣẹ iṣe ti a ṣeduro ati pe ko ṣeduro? Awọn ilana wo, awọn ilana, awọn ẹya, ati awọn aabo igbekalẹ gbọdọ wa ni ipo lati rii daju ilera ti o dara julọ ati awọn abajade eto imulo gbogbo eniyan ni awọn ibesile ajakaye-arun iwaju?
ipari
Ifisilẹ okeerẹ atẹle n ṣeto awọn ofin itọkasi fun Igbimọ Royal kan ti o le ṣe iranlọwọ lati dahun awọn ibeere nla wọnyi lori kini ohun ti o ṣe, nipasẹ tani, idi, ati pẹlu awọn abajade wo ni. Awọn eniyan ilu Ọstrelia yẹ awọn idahun wọnyi. Ile-igbimọ ti Ilu Ọstrelia, ti o nsoju ifẹ ti awọn eniyan, jẹ gbese fun wọn lati fi idi Igbimọ Royal kan mulẹ lati ṣe iwadii ati fi idi otitọ mulẹ ti awọn ọdun Covid-19. Igbimọ ti a ṣeto daradara ati ṣiṣe yoo bẹrẹ ilana imularada ati iranlọwọ lati mu igbẹkẹle pada si awọn ile-iṣẹ pataki ti igbesi aye gbogbogbo. Ohunkohun ti o kere yoo jẹ ifasilẹ ti ojuse.
-
Ramesh Thakur, ọmọ ile-iwe giga ti Ile-ẹkọ Brownstone kan, jẹ Akọwe-Agba Iranlọwọ Iranlọwọ ti United Nations tẹlẹ, ati alamọdaju emeritus ni Ile-iwe Crawford ti Eto Awujọ, Ile-ẹkọ giga ti Orilẹ-ede Ọstrelia.
Wo gbogbo awọn ifiweranṣẹ
