Brownstone » Brownstone Iwe akosile » Ifaworanhan » Ipe fun Awọn atunyẹwo ẹlẹgbẹ ẹlẹgbẹ ti Awọn nkan lori Awọn ajesara Covid
Ipe fun Awọn atunyẹwo ẹlẹgbẹ ẹlẹgbẹ ti Awọn nkan lori Awọn ajesara Covid

Ipe fun Awọn atunyẹwo ẹlẹgbẹ ẹlẹgbẹ ti Awọn nkan lori Awọn ajesara Covid

Pin | TITẸ | EMAIL

Ni awọn ọdun ti Mo ṣiṣẹ bi olootu ẹlẹgbẹ (fun Iwe akọọlẹ Amẹrika ti Arun), Mo ti rii gbogbo irisi ti “awọn atunwo ẹlẹgbẹ” - lati awọn asọye ti o ni oye, ti o ni ironu ti awọn onkọwe ṣe idoko-owo awọn wakati pupọ ninu iṣẹ naa si awọn atunwo afọwọya ti o ṣe afihan aibikita ati ailagbara. Mo ti ka awọn atunwo ọrẹ nipasẹ awọn ololufẹ ti awọn onkọwe ati awọn atunwo ọta nipasẹ awọn ọta wọn. (It is not difficult to tell from the tone.) Nípa ìmọ̀ sáyẹ́ǹsì, ẹ̀dá a máa hùwà bí ènìyàn.

Awọn ọrọ buru si lakoko ajakaye-arun. Awọn ijinlẹ ti o yìn awọn ajesara Covid ni ifọwọsi ni kiakia “atunyẹwo ẹlẹgbẹ,” lakoko ti o ṣe pataki, atunyẹwo ẹlẹgbẹ ti atẹjade lẹhin tẹmọlẹ. Bi abajade, a ti ni akojọpọ itan ti imọ-jinlẹ ti ko dara ti a tẹjade. Ko le parẹ, ṣugbọn o to akoko lati bẹrẹ atunṣe igbasilẹ naa.

Awọn iwe iroyin biomedical kii ṣe pẹpẹ. Ni akọkọ, ko si apakan ti o ṣe deede fun awọn atunyẹwo ẹlẹgbẹ ṣiṣi ti awọn nkan ti a tẹjade ni igba pipẹ sẹhin. Ẹlẹẹkeji, awọn olootu ko ni anfani lati ṣiṣafihan awọn iro ti a gbejade ninu awọn iwe iroyin wọn. Kẹta, awọn ipalara ẹrọ jẹ ṣi ni ibi. Titi di isisiyi, Mo ni anfani lati fọ nikan ni kete ti, ati pe ko rọrun.

Nitorina, bawo ni a ṣe le gbiyanju lati ṣe atunṣe igbasilẹ naa, ati nibo?

Jẹ ki n ṣe aba kan si awọn ẹlẹgbẹ mi ni ajakalẹ-arun, biostatistics, ati awọn aaye ilana ti o jọmọ ti o tọju ironu pataki wọn lakoko ajakaye-arun naa. Yan nkan kan tabi diẹ sii nipa awọn ajesara Covid ki o fi atunyẹwo ẹlẹgbẹ rẹ silẹ si Brownstone Iwe akosile. Ti o ba jẹ ohun ti o nifẹ ati kikọ daradara, aye wa ti o dara yoo wa ni ifiweranṣẹ. Mo ni imọran kiki ṣẹẹri: wa awọn nkan ti a ṣe atunyẹwo ẹlẹgbẹ wọn ti o binu pupọ julọ, boya nitori wọn jẹ mimọ isọkusọ tabi nitori awọn ti o tọ inference wà ijqra o yatọ. Ati pe ti o ba fi awọn asọye kukuru sori Twitter (bayi X) tabi awọn atunyẹwo ni kikun lori awọn iru ẹrọ miiran, faagun, ṣe atunyẹwo, ki o fi wọn silẹ si Brownstone. Boya a le laiyara ṣẹda akojo oja ti awọn atunwo to ṣe pataki, mimu-pada sipo igbẹkẹle diẹ ninu ọna imọ-jinlẹ ati ni imọ-jinlẹ biomedical.

Eyi jẹ apẹẹrẹ.

Atunwo ati Tun-Atunyẹwo ti Ikẹkọ kan ni Ontario, Canada

Atejade ni Iwe Iroyin Ijoba British ni Oṣu Kẹjọ ọdun 2021, awọn iwe royin imunadoko ti awọn ajesara mRNA ni ibẹrẹ ọdun 2021, ni kete lẹhin aṣẹ wọn.

Iwadi yii jẹ aṣoju ti awọn iwadii ajesara lati akoko yẹn. A ṣe iṣiro imuṣiṣẹ ni eto “gidi-aye”; eyun, iwadi akiyesi lakoko ipolongo ajesara. Akoko ikẹkọ naa (laarin Oṣu kejila ọdun 2020 titi di aarin Oṣu Kẹrin ọdun 2021) pẹlu tente oke ti igbi igba otutu Covid ni ibẹrẹ Oṣu Kini. A yoo jiroro nigbamii ti ojuṣaaju to lagbara ti a pe ni idamu nipasẹ eewu ikolu abẹlẹ.

Apẹrẹ jẹ iyatọ ti iwadii iṣakoso-iṣakoso, apẹrẹ idanwo-odi. Awọn koko-ọrọ ti o ni ẹtọ ṣe idanwo PCR nitori awọn ami aisan Covid-like. Awọn ọran ti ni idanwo rere; awọn idari ni idanwo odi. Gẹgẹbi iṣe deede, a ṣe iṣiro awọn ipin awọn aidọgba, ati pe imunadoko jẹ iṣiro bi 1 iyokuro ipin awọn aidọgba (ti a fihan ni ogorun). Iwọn ayẹwo naa tobi: awọn ọran 53,270 ati awọn idari 270,763.

Orisun: apakan ti nọmba 1 ninu nkan naa

Awọn onkọwe royin awọn abajade bọtini atẹle wọnyi (awọn italics mi):

"Imudara ajesara lodi si ikolu aisan ti a ṣe akiyesi ≥14 ọjọ lẹhin iwọn lilo kan jẹ 60% (95% aarin 57% si 64%), jijẹ lati 48% (41% si 54%) ni awọn ọjọ 14-20 lẹhin iwọn lilo kan si 71% (63% si 78%) ni awọn ọjọ 35-41. Imudara ajesara ṣe akiyesi ≥7 awọn ọjọ lẹhin iwọn lilo meji jẹ 91% (89% si 93%)."

Bi o fẹrẹ jẹ gbogbo iwadi ti imunadoko, awọn onkọwe asonu awọn iṣẹlẹ ibẹrẹ. Bi a ti salaye ni ibomiiran, Iwa yii ṣe afihan aiṣedeede ti a npe ni akoko aiku, tabi irú-kika window abosi. Kii ṣe nikan ni o ṣipaya awọn ipa ipalara ti o ṣee ṣe ni kutukutu, ṣugbọn o tun ni imunadoko yori si apọju ti imunadoko. RFK, Jr. tọka si ojuṣaaju yii ni awọn ofin ti kii ṣe imọ-ẹrọ (wo agekuru fidio).

awọn ọna ti o tọ rọrun. A yẹ ki o ṣe iṣiro ṣiṣe lati iṣakoso ti iwọn lilo akọkọ si nigbamii timepoints (itumọ ti soke ajesara). Tabili mi ni isalẹ fihan data iwadi ati awọn abajade ti itupalẹ tuntun. Laini kọọkan n ṣe afihan iṣiro ṣiṣe nipasẹ ọjọ itọkasi.

Imudara jẹ odi ni ipari ọsẹ meji akọkọ lẹhin iwọn lilo akọkọ ati pe o ti de 30% ṣaaju iwọn lilo keji, kii ṣe 70%. O ti de nikan nipa 50% nipasẹ akoko ajesara kikun, kii ṣe 90%. Botilẹjẹpe awọn iṣiro mi ko ni atunṣe, eTable 2 (afikun ohun elo) tọkasi pe atunṣe ko ni iyipada awọn iṣiro awọn onkọwe.

Awọn abajade mi tun jẹ abosi, sibẹsibẹ, nipasẹ ohun ti Mo pe ni iṣaaju “idaamu nipasẹ eewu ikolu abẹlẹ.”

Awọn nọmba rẹ ni isalẹ a ya lati awọn aaye ayelujara ti Public Health Ontario. Laini dudu ṣafihan aropin yiyi ọjọ 7 ti awọn ọran tuntun. Mo ṣafikun awọn ila pupa ti o ṣe afihan akoko ikẹkọ, pin si awọn aaye arin meji. Mo tun ṣafikun awọn iṣiro ti nọmba awọn eniyan ti o ni ajesara ni aarin kọọkan.

Aarin akoko akọkọ, eyiti o wa ninu tente oke ti igbi igba otutu, jẹ akoko ti ibẹrẹ ti o lọra ti ipolongo ajesara. Ni akoko yẹn, pinpin ipo ajesara ni a yipada si ti kii ṣe ajesara, eyiti o tumọ si pe ti kii ṣe ajesara ipo ṣẹlẹ lati pekinreki pẹlu kan to ga iṣeeṣe ti nini akoran. Ni idakeji, oṣuwọn ikolu lẹhin ti dinku ni pupọ ti akoko keji, nigbati ọpọlọpọ awọn eniyan miliọnu gba iwọn lilo akọkọ. Nikan ni aarin-Oṣu Kẹta ni nọmba ti awọn ọran tuntun kọja laini idalẹnu naa. Ni kukuru, ajọṣepọ onidakeji laarin ajesara ati akoran jẹ idamu pupọ nipasẹ awọn aṣa akoko ninu eewu ikolu. Paapaa abẹrẹ pilasibo yoo ti han munadoko.

Emi ko le yọ aibikita kuro, o si lagbara. Imudara otitọ, ti o ba jẹ eyikeyi, kere pupọ ju awọn iṣiro ti Mo ṣe iṣiro lẹhin yiyọkuro aibikita akoko aiku. Boya o jẹ 10% nipasẹ ọsẹ mẹfa tabi 20% ko ṣe iyatọ. Iyẹn kii ṣe ajesara.

Awọn onkọwe lo ẹgbẹ ọran miiran: ile-iwosan tabi iku. Yi data jẹ koko ọrọ ko nikan si awọn išaaju išaaju sugbon tun si awọn abosi ajesara ti ilera. Emi ko le funni ni atunṣe, sibẹsibẹ. Pupọ julọ data fun awọn ọran ni a tẹmọlẹ nitori awọn nọmba kekere, ati pe ẹgbẹ iṣakoso ko tọ. Wọn lo “ẹgbẹ iṣakoso kanna bi fun itupalẹ abajade akọkọ akọkọ (ie, awọn ẹni-kọọkan pẹlu awọn ami aisan ti o ni idanwo odi fun SARS-CoV-2).” Iyẹn jẹ ilodi si ipilẹ ipilẹ ti apẹrẹ-odi idanwo. Awọn iṣakoso yẹ ki o ti wa ni ile-iwosan tabi awọn eniyan ti o ku ti o ni idanwo odi.

Awọn gbolohun ọrọ ti o tẹle n ṣe afihan aiyede ti awoṣe atunṣe ti wọn baamu. Wọn kọ, “A lo awọn awoṣe ipadasẹhin eekaderi pupọ lati ṣe iṣiro ipin awọn aidọgba, ni ifiwera awọn aidọgba ti ajesara (awọn italics mi) laarin idanwo awọn ọran rere ati idanwo awọn idari odi (pẹlu awọn eniyan ti ko ni ajesara gẹgẹbi ẹgbẹ itọkasi).” Oniyipada ti o gbẹkẹle jẹ ipo iṣakoso ọran (awọn aidọgba log ti jijẹ ọran kan).

Ajeji, awọn Pipa afikun ohun elo O tun n gbe akọle naa “Asiri — Kìí ṣe fun Pinpin, 5 Aug 2021.” Nikan ni akoko Covid ni o le rii iru sloppiness. A ṣakiyesi nibi aibikita (aibikita) mimu iwe kan ti o ṣe iranṣẹ itan naa.

Emi yoo pari atunyẹwo mi pẹlu koko ayanfẹ mi: nonsensical esi.

Nọmba ti o wa ni isalẹ ṣe afihan awọn iṣiro ti imunadoko, bi a ti ṣe iṣiro nipasẹ awọn onkọwe. Ọfa naa tọka si abajade ti ko ni oye. A ko nireti anfani afikun eyikeyi ti iwọn lilo keji laarin awọn ọjọ 6 ti abẹrẹ, sibẹsibẹ imunadoko pọ si, o fẹrẹ de idiro fun aarin ti o tẹle (awọn ọjọ 7+). Ti o ba ti siro fun 0-6 ọjọ jẹ kedere abosi, idi ti a yoo gbekele nigbamii ti ọkan?

Orisun: Aworan 2 ninu nkan naa

kanṣo ti

Bi mo ti kọwe ni ibẹrẹ, o yẹ ki a gbiyanju lati ṣe atunṣe igbasilẹ itan. Òpópónà jíjìn ní iwájú, ṣùgbọ́n gẹ́gẹ́ bí òwe náà ṣe sọ, “Ìrìn àjò ẹgbẹ̀rún kìlómítà bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú ìṣísẹ̀ kan ṣoṣo.” Mo nifẹ paapaa si awọn onimọ-jinlẹ ti o ni ipo giga ti wọn lo lati ya awọn ẹkọ ti ko dara ati ṣofintoto awọn ọna gbigbọn. Pupọ ninu wọn dakẹ jakejado ajakaye-arun naa, boya wọn bẹru awọn abajade ti nija itan-akọọlẹ “ailewu ati imunadoko”.

Jẹ ki a bẹrẹ kika awọn atunyẹwo ainibẹru ti awọn iwadii ti o royin imunadoko iyalẹnu ti awọn ajesara Covid, eyiti o fihan pe o jẹ eke. Ko si aito awọn iṣoro lati ṣawari, saami, ati ṣatunṣe, ti o ba ṣeeṣe, pẹlu data gangan tabi awọn iṣeṣiro:

Ti a ko ba ṣe iṣẹ yii, a yoo tẹsiwaju lati ka eke, ṣiṣe-orisun nkan ti aye ti o ti fipamọ. Ṣe o sunmo si 2.5 million, bi diẹ ninu awọn ti so, tabi undetectable ni awọn iṣiro iku, tabi o ṣee nipa odo? Ati pe a yoo gba diẹ ninu awọn idahun lati ti o yẹ idanwo?

Ti tunṣe lati alabọde


Darapọ mọ ijiroro:


Atejade labẹ a Creative Commons Attribution 4.0 International License
Fun awọn atuntẹ, jọwọ ṣeto ọna asopọ canonical pada si atilẹba Brownstone Institute Ìwé ati Author.

Author

  • Eyal Shahar

    Dokita Eyal Shahar jẹ olukọ ọjọgbọn ti ilera gbogbo eniyan ni ajakalẹ-arun ati awọn iṣiro biostatistics. Iwadi rẹ fojusi lori ajakale-arun ati ilana. Ni awọn ọdun aipẹ, Dokita Shahar tun ti ṣe awọn ipa pataki si ilana iwadii, paapaa ni aaye ti awọn aworan atọka ati awọn aibikita.

    Wo gbogbo awọn ifiweranṣẹ

Ṣetọrẹ Loni

Atilẹyin inawo rẹ ti Ile-ẹkọ Brownstone lọ lati ṣe atilẹyin awọn onkọwe, awọn agbẹjọro, awọn onimọ-jinlẹ, awọn onimọ-ọrọ, ati awọn eniyan igboya miiran ti wọn ti sọ di mimọ ati nipo nipo lakoko rudurudu ti awọn akoko wa. O le ṣe iranlọwọ lati gba otitọ jade nipasẹ iṣẹ wọn ti nlọ lọwọ.

Forukọsilẹ fun Iwe iroyin Iwe Iroyin Brownstone


Ile itaja Brownstone

Darapọ mọ Agbegbe Brownstone
Gba Iwe iroyin Iwe Iroyin Ọfẹ wa