Ihamon ni imọ-jinlẹ fihan ni ọpọlọpọ awọn ọna: aibikita, aibikita, wiwa awọn awawi, iṣaju akọkọ, ipalọlọ - nigbagbogbo ni orukọ imọ-jinlẹ lile, dajudaju. Mo pese awọn apẹẹrẹ nibi eyiti Mo ro pe o jẹ ihamon ti awọn alariwisi ti o le ti bajẹ itan-akọọlẹ ti “ailewu ati imunadoko” awọn ajesara Covid.
Awọn apẹẹrẹ mi jẹ “awọn lẹta si olootu” mẹta, ọna kika ti o fun laaye awọn onimọ-jinlẹ ti a ko beere lati sọ asọye lori nkan ti a tẹjade. Ti fi silẹ si awọn iwe iroyin iṣoogun ti oludari mẹta, awọn lẹta wọnyi jẹ ibatan si awọn ikẹkọ lati Israeli nipa imunadoko ajesara Pfizer. Ti o ba gba fun atejade, ni ọpọlọpọ igba awọn onkọwe yoo ti beere lati dahun. Gbogbo awọn lẹta mẹta ni a kọ.
Ko rọrun lati ṣe afihan ihamon nipasẹ lẹsẹsẹ kekere ti awọn lẹta ti a kọ. Awọn ifiranšẹ ijusile ni ọrọ igbomikana nikan, ati awọn olootu jẹ aabo nipasẹ ariyanjiyan ti o han: Wọn nilo lati ṣe awọn yiyan ti o nira, fun ọpọlọpọ awọn ifisilẹ. Ipinnu abosi? Kò!
Sibẹsibẹ, awọn ipinnu olootu ko ni aabo patapata lati abojuto. Itọsi lẹta ti a kọ ni o le ṣe idajọ nipasẹ awọn onimo ijinlẹ sayensi miiran, ati nigbakan nipasẹ alaigbagbọ, paapaa: Njẹ awọn lẹta mi ni ipo kekere tabi giga lori iwọn iteriba? Ṣe wọn gbe awọn aaye kekere tabi awọn ọran pataki dide? Ṣe imọran wọn jẹ aṣiṣe tabi ti o lagbara? O yẹ ki gbogbo wọn ti kọ, tabi dipo - yẹ eyikeyi ninu w<?n ti a ti k?
Ihamon tabi ko?
Iwọ yoo jẹ onidajọ.
Lẹta akọkọ (The New England Journal of Medicine, March 2021)
Eyi jẹ lẹta kan-ipin kan, ti o beere ibeere ti o rọrun nipa awọn ipa meji ti ajesara Pfizer, eyiti a ko royin ninu nkan naa. Eyikeyi iyemeji ti o ku nipa pataki ti ibeere yii yoo tuka lẹhin kika lẹta ti o kọ kẹhin.
Si Olootu:
Iku ti o ni ibatan COVID jẹ koko-ọrọ si isọdi aiṣedeede bii ile-iwosan ti o ni ibatan COVID. Nitorina, iwadi nipasẹ Dagan et al. (1) lori awọn ipa ti mRNA COVID-19 Ajesara yẹ ki o ti pẹlu awọn aaye ipari pataki meji: iku gbogbo-fa ati eyikeyi ile-iwosan.
O ṣe pataki julọ lati mọ awọn abajade ti awọn itupalẹ wọnyi.
To jo:
- Dagan N, Barda N, Kepten E et al. BNT162b2 mRNA Covid-19 Ajesara ni Eto Ajesara Mass jakejado Orilẹ-ede kan. N Engl J Med 2021; 384:1412–23
[Itọkasi olootu si “Nkan Balicer” jẹ itọkasi (aiṣedeede) si onkọwe ti o kẹhin, dipo ti akọkọ.]
Lẹta keji (The Lancet, Oṣu Kẹwa Ọdun 2021)
Eyi jẹ imọ-ẹrọ diẹ sii, to nilo diẹ ninu imọ ti ilana iwadii. Sibẹsibẹ, imọran ipilẹ jẹ rọrun: awọn onkọwe yẹ ki o faramọ awọn iṣedede ilana tiwọn. Pupọ pupọ lati beere fun?
Si Olootu:
Iwadii nipasẹ Barda ati awọn ẹlẹgbẹ ti iwọn kẹta ti ajesara BNT162b2[1] yọkuro awọn iṣẹlẹ ti o waye lakoko awọn ọjọ mẹfa akọkọ ti atẹle. Awọn onkọwe ṣe apẹrẹ iwadi naa “lati ṣe apẹẹrẹ idanwo ibi-afẹde”, ṣugbọn nkan ilana ilana ti wọn tọka si[2] (ti a kọ nipasẹ akọwe-alakowe ti nkan Barda) ko pe fun imukuro awọn iṣẹlẹ ibẹrẹ. Ni ilodi si, “Pẹlu data akiyesi, ọna ti o dara julọ lati ṣe apẹẹrẹ odo akoko ti idanwo ibi-afẹde ni lati ṣalaye odo akoko lati jẹ akoko ti ẹni kọọkan ti o ni ẹtọ bẹrẹ ilana itọju kan.”[2] Kini awọn iṣiro nigbati gbogbo awọn iṣẹlẹ ba wa pẹlu?
Botilẹjẹpe awọn ẹgbẹ ikẹkọ ti baamu ni pẹkipẹki, ojuṣaaju idamu ti o ku ko le yọkuro ninu iwadii akiyesi. Ọ̀nà kan láti ṣàwárí irú ojúsàájú bẹ́ẹ̀ ń gba “àwọn ìṣàkóso odi”, gẹ́gẹ́ bí a ti ṣàlàyé rẹ̀ lọ́nà títọ́ láti ọwọ́ òǹkọ̀wé mìíràn nínú àpilẹ̀kọ Barda.[3] Ni kukuru, awọn oniwadi ṣe iṣiro ipa ti idasi lori abajade eyiti a nireti pe ipa naa yoo jẹ asan. Ti iṣiro naa ko ba jẹ asan, aibikita idamu ti o ku le tun wa fun abajade anfani. Fun apẹẹrẹ, “ajẹsara aarun ayọkẹlẹ tun jẹ “aabo” lodi si ipalara tabi ile-iwosan ibalokanjẹ… ti tumọ bi ẹri pe diẹ ninu aabo ti a ṣe akiyesi fun ile-iwosan pneumonia/aarun ayọkẹlẹ tabi iku jẹ nitori idamu ti ko ni idari.”[3]
O rọrun lati lo ọna naa si iwadi ti Barda ati awọn ẹlẹgbẹ: [1] Kini ipa ifoju ti iwọn lilo kẹta ti ajesara lori iku ti kii ṣe COVID, kika awọn iku bi ti ọjọ kini? Ṣe o jẹ asan bi o ti ṣe yẹ? Ti akiyesi, ninu itupalẹ aipẹ kan awọn ajesara COVID-19 ṣe afihan “idaabobo” airotẹlẹ lodi si iku iku COVID.[4]
To jo:
- Barda N, Dagan N, Cohen C et al. Imudara iwọn lilo kẹta ti ajesara BNT162b2 mRNA COVID-19 fun idilọwọ awọn abajade to lagbara ni Israeli: iwadii akiyesi. Lancet, Oṣu Kẹwa Ọjọ 29, Ọdun 2021 DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02249-2
- Hernán MA, Robins JM. Lilo data nla lati ṣe afarawe idanwo ibi-afẹde nigbati idanwo laileto ko si. Ilana Arun Jia 2016; 183(8): 758–64
- Lipsitch M, Tchetgen Tchetgen E, Cohen T. Awọn iṣakoso odi: ọpa kan fun wiwa idamu ati aiṣedeede ninu awọn ẹkọ akiyesi. Imon Arun. 2010;21(3):383–388
- Xu S, Huang R, Sy LS, et al. Ajesara COVID-19 ati Ewu Iku ti kii-COVID-19 - Awọn ile-iṣẹ Itọju Ilera Iṣọkan meje, Amẹrika, Oṣu kejila ọjọ 14, Ọdun 2020–July 31, 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021;70:1520–1524.
Lẹta kẹta (The British Medical Journal, Okudu 2022)
A fi lẹta yii silẹ bi “Idahun kiakia” si nkan iroyin kan. Ko si iye akoko fun fifiranṣẹ lẹta kan ni ọna kika idahun-iyara.
Akọle: Awọn ijinlẹ imunadoko ajesara lati Israeli jiya lati ojuṣaaju aiṣedeede aiṣedeede ti aaye ipari iku
Eyin Olootu,
Awọn iwadii “aye gidi” lati Israeli ti imunadoko ajesara lodi si iku lati ọdọ COVID ti gbarale isọdi osise ti idi iku lakoko ipolongo ajesara naa.[1, 2] Ni bayi a ni ẹri to lagbara pe awọn iwadii yẹn jiya lati 50% aiṣedeede ti opin iku iku.
Ile-iṣẹ Iṣiro ti Central Israeli (CBS) ṣe iṣiro awọn iku ti o pọju dipo awọn iku COVID ni awọn akoko pupọ. Laarin Oṣu kejila ọdun 2020 ati Oṣu Kẹta ọdun 2021 - ipolongo ajesara akọkọ - ile-iṣẹ ti ilera royin awọn iku 3,298 COVID ni Israeli, ṣugbọn CBS ṣe iṣiro awọn iku 1,641 ti o pọju. Aworan CBS ati tabili le wa ni ibomiiran.[3]
[O ko le fi eeya kan sinu Idahun Rapid. Mo pese ni ibi, fun irọrun rẹ.]
Ni gbangba, idaji awọn iku COVID ti o royin ni akoko yẹn kii ṣe nipasẹ COVID. Wọn jẹ apakan ti iku igba otutu lẹhin ni Israeli, ko ṣe akọọlẹ fun awọn iku ti o pọ ju, ati pe ko le ṣe idiwọ nipasẹ ajesara COVID kan. Nitorinaa, awọn iwadii “aye gidi” wọnyẹn ti imunadoko ajesara jẹ koko-ọrọ si iwọn itẹwẹgba ti aiṣedeede ti aaye ipari iku, ati pe o ṣeeṣe iru aibikita ti awọn aaye ipari ti o ni ibatan gẹgẹbi COVID ti o lagbara ati ile-iwosan COVID. Bi tokasi ni ohun sẹyìn esi nipa Retsef Levi ati Avi Wohl, [4] aiṣedeede jẹ iyatọ boya (ti o da lori ipo ajesara).
Njẹ awọn oluyẹwo yoo ti ṣe atilẹyin titẹjade, ti wọn ba ti mọ ọ nigbana?
To jo:
- Dagan N, Barda N, Kepten E et al. BNT162b2 mRNA Covid-19 Ajesara ni Eto Ajesara Mass jakejado Orilẹ-ede kan. N Engl J Med 2021; 384:1412–23
- Hass, EJ, Angulo, FJ, McLaughlin, JM. et al. Ipa ati imunadoko ajesara mRNA BNT162b2 lodi si awọn akoran SARS-CoV-2 ati awọn ọran COVID-19, ile-iwosan, ati awọn iku ti o tẹle ipolongo ajesara jakejado orilẹ-ede ni Israeli: iwadii akiyesi nipa lilo data iwo-kakiri orilẹ-ede, Lancet, 2021; 397:1819–29
- Ajẹsara Pfizer ati iku COVID: ipe kan fun ifasilẹ awọn atẹjade lati Israeli
- Covid-19: Ajẹsara Pfizer BioNTech dinku awọn ọran nipasẹ 94% ni Israeli, fihan iwadi atunyẹwo ẹlẹgbẹ
Iwe akọọlẹ Iṣoogun ti Ilu Gẹẹsi ko sọ fun awọn onkọwe nipa ijusile “Idahun iyara”. Ni isalẹ jẹ apakan ti ifiranṣẹ igbomikana wọn nigbati lẹta kan ba gba.
To akoko ti koja. Iwe naa ko ṣe atẹjade lori ayelujara. (Awọn idahun ti a fiweranṣẹ nikan ni a le yan fun iwe akọọlẹ titẹjade.)
Awọn lẹta mẹta. Awọn iwe iroyin mẹta. Mẹta ijusile.
Ihamon tabi ko? Njẹ awọn iwe iroyin iṣoogun yatọ si media abosi?
Ogun-odun marun seyin ni mo ti atejade ohun article ni British Medical Journal ninu eyi ti mo ti ṣofintoto ọna ti awọn lẹta si olootu ti ṣe itọju.
Ko si ohun ti yi pada. Awọn lẹta tẹsiwaju lati kọ laisi fojuhan, koko-ọrọ, idalare. Awọn olootu le tẹsiwaju lati yọkuro eyikeyi ẹtọ ti idajọ aiṣedeede.
Ṣugbọn nisisiyi a ni awọn ayelujara. Awọn lẹta ti a kọ silẹ ko nilo lati sin lailai, ati pe awọn ipinnu olootu le ṣe idajọ ni agbegbe gbangba, bii ọran nibi. Boya ni ọjọ kan a paapaa ni ori ayelujara, iwe akọọlẹ atunyẹwo ẹlẹgbẹ ti akole Iwe akosile Awọn lẹta ti a kọ silẹ. Mo da mi loju pe awọn olootu yoo fẹ lati ma ṣe ifihan nibẹ.
Darapọ mọ ijiroro:
Atejade labẹ a Creative Commons Attribution 4.0 International License
Fun awọn atuntẹ, jọwọ ṣeto ọna asopọ canonical pada si atilẹba Brownstone Institute Ìwé ati Author.
