Aluminiomu ni Awọn ajesara Ṣe ipalara

O ti jẹ iyalẹnu soro lati gba idahun si ibeere ti o rọrun ati ti o wulo pupọ: Njẹ aluminiomu ninu awọn ajesara jẹ ipalara bi? Lẹhin ti o ti kẹkọọ ẹri ti o dara julọ ti a ni, awọn idanwo aileto, ni awọn alaye nla, Mo pinnu pe idahun jẹ bẹẹni. 

Bii asiwaju, aluminiomu jẹ irin neurotoxic ti o ga julọ. Nitorina a yoo nireti awọn ajesara ti o ni awọn adjuvant aluminiomu lati fa awọn ipalara ti iṣan ti alumini ba wọ inu eto aifọkanbalẹ ni awọn iye neurotoxic. 

Aluminiomu ti o wa ninu adjuvant jẹ pataki fun jijade esi ajẹsara ti o lagbara ni awọn ajesara ti kii ṣe laaye ati pe ipa wọn ni ibatan si majele wọn ni aaye abẹrẹ.^1-3 Awọn sẹẹli ifaseyin ajẹsara gba awọn patikulu ti alumọni alumọni ati pinpin ẹru wọn jakejado ara, pẹlu si ọpọlọ, nibiti wọn ti pa wọn, ti nfi akoonu wọn silẹ sinu iṣan ọpọlọ agbegbe nibiti wọn le gbejade esi iredodo.

Awọn kongẹ siseto ti igbese ni ko bẹ pataki, ṣugbọn awọn data ti a ni lori awọn ipalara ti wa ni, ati awọn ti wọn ti a ti ifinufindo daru. 

Alaye eke lati ọdọ Ile-iṣẹ Oogun Yuroopu (EMA)

Ni Oṣu Kẹwa Ọdun 2016, ẹgbẹ iwadii mi rojọ si Ombudsman ti Ilu Yuroopu nipa aiṣedeede EMA ti iwadii wọn si awọn eewu ti iṣan ti o fura si ti awọn oogun ajesara HPV.⁴ Ni idahun rẹ si Ombudsman, Oludari Alakoso EMA Guido Rasi sọ pe awọn ohun elo aluminiomu jẹ ailewu; pe lilo wọn ti fi idi mulẹ fun ọpọlọpọ awọn ewadun; ati pe awọn oludoti ti wa ni asọye ni European Pharmacopoeia.^5,6 

Rasi funni ni imọran pe awọn ohun elo aluminiomu ti o wa ninu awọn ajẹsara HPV jẹ iru awọn ti a lo lati ọdun 1926. Sibẹsibẹ, oluranlowo ni Gardasil, ajesara Merck, jẹ amorphous aluminum hydroxyphosphate sulfate, AlHO₉PS^-3 (AAHS), eyiti o ni awọn ohun-ini miiran ju aluminiomu hydroxide, nkan ti Rasi mẹnuba. Pẹlupẹlu, awọn ohun-ini rẹ ko ni asọye ni pharmacopoeia. AAHS ni agbekalẹ asiri; Awọn ohun-ini rẹ jẹ oniyipada lati ipele si ipele ati paapaa laarin awọn ipele. Awọn ipalara ti o ṣẹlẹ nipasẹ adjuvant jẹ nitorina o ṣeese lati yatọ. Nigba ti a ṣe iwadii boya aabo ti AAHS ti ni idanwo ni afiwe pẹlu nkan inert ninu eniyan, a ko le rii eyikeyi ẹri eyi. 

Rasi mẹnuba pe igbelewọn ẹri fun aabo awọn alaranlọwọ ti ṣe ni ọpọlọpọ ọdun nipasẹ EMA ati awọn alaṣẹ ilera miiran, gẹgẹbi Aṣẹ Aabo Ounje Yuroopu, FDA, ati WHO. 

Sibẹsibẹ, ko si ọkan ninu awọn itọkasi marun ti o ṣe atilẹyin ẹtọ rẹ nipa aabo. Awọn ọna asopọ mẹta, si EMA, FDA, ati WHO, gbogbo wọn ti ku. Ọkan ṣiṣẹ ni ọdun meji lẹhinna ṣugbọn ko ni nkan ti o wulo. Ọna asopọ kan si Alaṣẹ Aabo Ounje Yuroopu jẹ nipa aabo aluminiomu lati inu gbigbemi ti ijẹunjẹ, eyiti ko ni nkan ṣe pẹlu awọn adjuvant aluminiomu ninu awọn ajesara. Aluminiomu ẹnu pupọ diẹ ni a gba lati inu ikun, ati pupọ ninu ohun ti o gba ni a yọkuro nipasẹ awọn kidinrin. Ọna asopọ ti o kẹhin jẹ si ijabọ WHO ti ko ṣe iranlọwọ.⁵ O mẹnuba pe FDA ti ṣe akiyesi pe ẹru ara ti aluminiomu ti o tẹle awọn abẹrẹ ti awọn ajẹsara ti o ni aluminiomu ko kọja awọn ilodi aabo ilana AMẸRIKA ti o da lori aluminiomu ti ẹnu ẹnu, eyiti o jẹ alaye ti ko ṣe pataki. 

Awọn Idanwo Laileto Ṣe akosile Majele ti Aluminiomu Adjuvants

Gẹgẹbi ẹlẹri iwé fun ile-iṣẹ ofin Los Angeles Wisner Baum, Mo ti ka awọn oju-iwe 112,000 ti awọn ijabọ iwadii Merck asiri.⁷ Ti ohun elo alumọni Merck ba fa awọn ipalara ti iṣan to ṣe pataki, eniyan yoo nireti lati rii ipalara diẹ sii pẹlu Gardasil 9 ju pẹlu quadrivalent Gardasil nitori pe o ni awọn antigens HPV marun diẹ sii ati diẹ sii ju ilọpo meji adjuvant, ti o baamu si 500 µg vs 225 µg aluminiomu.

Ati pe eyi ni ohun ti a rii. Awọn idanwo mẹta ti ṣe afiwe Gardasil 9 pẹlu Gardasil, ṣugbọn meji ninu wọn kere pupọ, awọn alaisan 1,095 nikan ni apapọ, pẹlu awọn iṣẹlẹ buburu 3 nikan, ti wọn ko le tan imọlẹ eyikeyi lori ọran yii. Iwadii kẹta, sibẹsibẹ, tobi, pẹlu apapọ awọn obinrin 14,215.⁷ 

Merck ko ni itara lati ṣafihan ohun ti wọn rii. Ninu ijabọ iwadii ti a tẹjade, ni New England Journal of Medicine,⁸ ko si darukọ awọn ipalara nla. Ṣugbọn ni oju-iwe 27, ni kete ṣaaju oju-iwe ti o kẹhin, ni afikun afikun lori oju opo wẹẹbu, eyiti awọn eniyan diẹ yoo rii ati ka, o ṣafihan pe awọn iṣẹlẹ ikolu ti o ṣe pataki pupọ wa ninu awọn obinrin ti o ngba Gardasil 9 ju awọn ti ngba Gardasil (3.3% vs 2.6%). Ko si P-iye, ṣugbọn Mo ṣe iṣiro P = 0.01 fun iyatọ yii.

Nibẹ wà diẹ ẹ sii ti Merck ko jade ninu awọn NEJM, eyiti mo rii ninu ijabọ iwadii ile-iwosan asiri ti Merck. Gẹgẹbi a ti ṣe yẹ, awọn alaisan diẹ sii lori Gardasil 9 ju lori Gardasil ni iriri awọn rudurudu eto aifọkanbalẹ. Lẹẹkansi, ko si P-iye, ṣugbọn Mo ṣe iṣiro P = 0.01.

Fun awọn abẹrẹ, irora jẹ nipa jina iṣẹlẹ ikolu ti o wọpọ julọ. Tabili kan ninu NEJM fihan pe 4.3% vs 2.6% ni irora nla (P = 6 · 10^-8) ati 36.8% vs 26.4% ni iwọntunwọnsi tabi irora nla (P = 10^-40). Awọn ọran diẹ sii tun wa ti wiwu lile, 3.8% vs 1.5% (P = 9 · 10^-18) ati ti wiwu iwọntunwọnsi tabi lile, 6.8% vs 3.6% (P = 2 · 10^-18). Sibẹsibẹ lẹẹkansi, ko si awọn iye P, ṣugbọn Mo ṣe iṣiro wọn.

Ko si nkankan ninu awọn NEJM nkan nipa awọn iriri ikolu ti eto eto. Merck pari ninu ijabọ iwadii inu rẹ pe ọpọlọpọ awọn alaisan ni iriri iru awọn iṣẹlẹ bẹẹ, “pupọ julọ eyiti o jẹ kikan tabi iwọntunwọnsi.” Eleyi jẹ gidigidi sinilona. Bii awọn iṣẹlẹ kekere ti wa ni irọrun ni ibamu si asọye ti ara Merck, Merck yẹ ki o ti dojukọ awọn iriri ikolu ti eto ti iwọntunwọnsi tabi kikan lile. Tabili kan fihan pe 11.7% vs 10.8% ti awọn alaisan ni awọn iriri ikolu ti eto eto (P = 0.08) ati pe 39.3% vs 37.1% ni iwọntunwọnsi tabi awọn iriri ikolu ti eto eto (P = 0.007, nọmba ti o nilo lati ṣe ipalara jẹ 45 nikan; awọn iṣiro mi).

Ko ṣee ṣe pe o jẹ awọn antigens afikun marun ti o ni iduro fun majele ti o pọ si ti Gardasil 9. O ṣee ṣe pupọ diẹ sii pe o jẹ iwọn lilo ti o tobi ju ti adjuvant aluminiomu ti o jẹ iduro fun ipalara naa. 

Mo tun ṣe iwadi-idahun iwọn lilo ti awọn idanwo nibiti Mo ṣe afiwe iyatọ ti o pọju, ajesara dipo placebo, pẹlu itansan agbedemeji, ajesara dipo adjuvant, ati pẹlu iyatọ ti o kere ju, Gardasil 9 dipo Gardasil.⁷ Ibasepo idahun iwọn lilo ti o han gbangba wa fun gbogbo awọn iṣẹlẹ buburu (P <0.00001), ati pe iyatọ kekere wa laarin awọn ẹgbẹ meji ati mẹta. Eyi tumọ si pe alumọni alumọni jẹ ipalara bakanna bi oluranlowo pẹlu ajesara.

O tun jẹ itanna lati ka awọn iwadii ẹranko ti asiri ti Merck.⁷ Merck jẹwọ pe adjuvant rẹ nfa ipalara ṣugbọn jiyan pe, niwọn bi awọn ipalara ti jẹ iru awọn ti o fa nipasẹ oogun ajesara ti o ga, eyi tumọ si pe wọn ni “itumọ majele ti o kere.” Ipari yii jẹ eke. 

Paapaa paapaa buruju, niwọn bi awọn ajẹsara HPV ati awọn oluranlọwọ wọn ni awọn profaili ipalara ti o jọra, awọn aṣelọpọ ati awọn olutọsọna pinnu pe awọn ajesara jẹ ailewu. Eyi dabi sisọ pe awọn siga ati awọn siga gbọdọ wa ni ailewu nitori pe wọn ni awọn profaili ipalara ti o jọra.

Awọn iwadii eniyan ati ẹranko tun ti ṣafihan awọn ipalara fun oluranlọwọ miiran, aluminiomu hydroxide, eyiti o lo ninu Cervarix, ajesara HPV lati GlaxoSmithKline. Ninu idanwo ti o tobi julo ninu eniyan, awọn ajesara aarun ayọkẹlẹ fa 34% diẹ sii awọn iṣẹlẹ ikolu nigba ti wọn ni adjuvant ju nigbati wọn ko ṣe, ewu ewu 1.34 (95% aarin 1.23 si 1.45, P <0.0001) ati awọn iṣẹlẹ ikolu ti o buruju diẹ sii, ewu ewu 2.71 (1.40 si 1.40 P). awọn iṣiro),⁹ botilẹjẹpe awọn iṣẹlẹ buburu wọnyi ti gbasilẹ titi di ọjọ mẹta pere lẹhin ajesara naa. 

Merck, GlaxoSmithKline, ati EMA ti a npe ni placebo adjuvant aluminiomu majele ati awọn ọmọbirin ti a gba si awọn idanwo Merck ni a sọ fun pe idaji wọn yoo gba placebo.⁷ Eleyi jẹ jegudujera, bi jegudujera ti wa ni telẹ bi a moomo aniyan lati tan. Gẹ́gẹ́ bí ìtumọ̀ Merck fúnra rẹ̀, olùrànlọ́wọ́ aluminium kì í ṣe pilasibo: “A ṣe placebo láti rí gẹ́gẹ́ bí oògùn gidi kan ṣùgbọ́n ó jẹ́ ohun aláìṣiṣẹ́mọ́, bíi sítashi tàbí ṣúgà.”¹⁰  

Atunwo Eto Eto Wa ti Awọn Ajesara HPV 

Ẹgbẹ iwadii mi ṣe atunyẹwo eto ti awọn ajẹsara HPV ti o da lori awọn ijabọ iwadii ile-iwosan ti a ti gba lati ọdọ EMA nitori wọn ni igbẹkẹle pupọ ju ohun ti awọn ile-iṣẹ oogun gbejade ninu awọn iwe iroyin iṣoogun.⁷ 

Lodi si gbogbo awọn aidọgba, bi awọn ẹgbẹ iṣakoso, yato si awọn iwadi kekere meji, ni awọn afiwera ti nṣiṣe lọwọ, a rii pe awọn oogun ajesara HPV pọ si awọn rudurudu eto aifọkanbalẹ pataki: 72 vs 46 alaisan, ipin eewu 1.49 (P = 0.04).¹¹ A pe ni itupalẹ iwadii, ṣugbọn o jẹ pataki julọ nitori awọn ipalara ti a fura si eto aifọkanbalẹ aifọwọyi ni ohun ti o fa EMA lati ṣe ayẹwo aabo ajesara ni ọdun 2015.

Awọn iṣọn-alọ ọkan ti o ṣe pataki meji ni iṣọn tachycardia orthostatic postural (POTS), ninu eyiti iyipada lati irọba si iduro nfa alekun ti o tobi pupọ ni oṣuwọn ọkan ti o le wa pẹlu ori-ina, ironu wahala, iran ti ko dara, ati ailera, ati Aisan Irora Agbegbe eka (CRPS). Wọn jẹ awọn aarun toje ti o nira lati ṣe idanimọ, ati pe a mọ - eyiti awọn oluyẹwo idanwo EMA ti jẹrisi - pe awọn ile-iṣẹ naa ti mọọmọ tọju ohun ti wọn rii.⁷ Eyi tun han gbangba lati otitọ pe ko si awọn ọran ti POTS tabi CRPS ti a mẹnuba ninu awọn ijabọ iwadii ile-iwosan. 

Mo ṣe akọsilẹ ninu ijabọ amoye mi si ile-iṣẹ ofin pe Merck ti ṣe aiṣedeede imọ-jinlẹ ni ọpọlọpọ awọn ọna, eyiti o pẹlu kiko lati forukọsilẹ awọn ọran POTS awọn oluwadi gbiyanju lati jabo si Merck lakoko awọn idanwo ile-iwosan.⁷ 

Lati ṣe ayẹwo boya awọn ami ati awọn aami aiṣan ti o ni ibamu pẹlu POTS tabi CRPS ninu data naa, a ṣe ayẹwo ayẹwo miiran nibiti a ti beere lọwọ dokita afọju ti o ni imọran ile-iwosan ni POTS ati CRPS lati ṣe ayẹwo awọn ọrọ ti o fẹ MedDRA (awọn koodu koodu ti awọn ile-iṣẹ lo lati ṣe iyasọtọ ati jabo awọn iṣẹlẹ buburu). A rii pe awọn ajẹsara HPV pọ si awọn ipalara to ṣe pataki ni pato ni nkan ṣe pẹlu POTS (P = 0.006) tabi CRPS (P = 0.01).

Awọn arun ibẹrẹ tuntun pato ti o ni nkan ṣe pẹlu POTS tun pọ si (P = 0.03).

O fẹrẹ jẹ pe gbogbo Awọn Ikẹkọ Ikiyesi Ṣe Aṣenilọna Ni pataki

Awọn ipalara to ṣe pataki ti awọn oogun ajesara ati awọn oogun miiran nigbagbogbo jẹ aṣemáṣe ni awọn iwadii akiyesi. Ninu ọpọlọpọ awọn aiṣedeede ninu iru awọn ijinlẹ bẹẹ, eyiti o ṣe pataki julọ ni irẹjẹ ajesara ti ilera, eyiti ko si iye ti atunṣe iṣiro le ṣe fun.^7,12 

Lakoko igbasilẹ mi ni Los Angeles, agbẹjọro Merck leralera tọka si awọn iwadii abawọn bi ẹri pe Gardasil ko fa awọn ipalara nla, ariyanjiyan ti Mo kọ.⁷ 

Nigbati ẹri ti o dara julọ ti a ni, awọn idanwo aileto, ti fihan gbangba pe oogun kan tabi nkan kan jẹ ipalara, ọpọlọpọ awọn iwadii akiyesi nigbagbogbo wa ti o sọ pe ko si ipalara. Mo pe eyi ni ẹtan UFO: Ti o ba lo fọto iruju lati “ṣafihan” o ti rii UFO kan nigbati fọto ti o ya pẹlu lẹnsi to lagbara ti fihan gbangba pe ohun naa jẹ ọkọ ofurufu,¹³ arekereke ni o. 

Apeere olokiki ni ọpọlọ, eyiti o kun fun awọn ẹtan UFO ati pe o le yege bi pataki iṣoogun kan nitori awọn oṣiṣẹ rẹ dubulẹ ni eto nipa awọn iyalẹnu ti oogun wọn le ṣaṣeyọri.¹⁴ Awọn idanwo aileto ti fihan pe awọn antidepressants mu awọn igbẹmi ara ẹni pọ si ati pe awọn antipsychotics mu ki iku pọ sii, ṣugbọn awọn alamọdaju psychiatrist ati awọn ajo wọn sọ idakeji, ti o tọka si awọn iwadi akiyesi aṣiṣe. Mo ro pe eyi jẹ ẹṣẹ lodi si eda eniyan nitori pe o jẹ apaniyan.¹⁵

Ni Oṣu Keje, iwadii akiyesi nla ti awọn ajesara ti o ni aluminiomu ni a tẹjade, eyiti o ni akiyesi pupọ ti media, pẹlu awọn akọle diẹ ti n ṣalaye pe ariyanjiyan ti yanju. O jẹ iwadii Danish kan ati awọn onkọwe rẹ pari pe wọn ko rii ẹri ti o ṣe atilẹyin eewu ti o pọ si fun autoimmune, atopic tabi inira, tabi awọn rudurudu idagbasoke idagbasoke ti o ni nkan ṣe pẹlu ifihan ibẹrẹ igba ewe si awọn ajesara aluminiomu-adsorbed.¹⁶

Sibẹsibẹ, iwadi naa jẹ abawọn pataki, eyiti awọn asọye 22 ti gbejade pẹlu iwe nkan naa.¹⁶ Yaakov Ophir ṣe akiyesi pe 25 ti 34 ti a ṣatunṣe awọn iwọn eewu tọka a kekere ewu fun ikolu ti awọn iyọrisi pẹlu ti o ga ifihan aluminiomu, ati 13 ti awọn ẹgbẹ onidaji airotẹlẹ wọnyi paapaa ṣe pataki ni iṣiro, pẹlu awọn ti ara korira ounjẹ, rudurudu ailagbara autism, ati ADHD.

Ophir kowe pe a ro pe aluminiomu kii ṣe agbapọ iṣẹ iyanu ti o dinku eewu ti ọpọlọpọ awọn ipo ti ko ni ibatan, ilana ti o tan kaakiri yii ni imọran aiṣedeede eto ti o lagbara ninu data naa, ti a ko koju ni deede laibikita atunṣe fun ọpọlọpọ awọn confounders: “Alaye ti o ṣeeṣe julọ julọ ni irẹjẹ ajesara ti ilera, ni ibamu si eyiti awọn idile ti o ni ipo ilera to dara julọ tabi ifaramọ to lagbara si itọju idena jẹ diẹ sii lati tẹle awọn iṣeto ajesara.”

Ni ẹgan, Catherine Sarkisian beere boya o yẹ ki a ṣeduro aluminiomu diẹ sii si awọn ọmọde.

Awọn oniwadi Danish yago fun iṣafihan data naa fun ẹgbẹ ti ko ni ajesara, eyiti wọn ṣajọpọ pẹlu ẹgbẹ kan pẹlu ifihan kekere si awọn ajesara. Eyi jẹ aiṣedeede pupọ nigbati eniyan fẹ lati ṣe itupalẹ iwọn-idahun ti ifihan si aluminiomu. Christof Kuhbandner ṣe iṣiro data ti o padanu ati rii pe, ni awọn itupalẹ ti ko ni atunṣe, awọn idinku ti o samisi ninu eewu arun laarin awọn ọmọde ti ko ni ajesara pẹlu awọn abajade iṣiro fun ọpọlọpọ awọn abajade inira ati autism: “O ṣe akiyesi pe awọn abajade wọnyi - ti a fun ni pataki iṣiro-iṣiro giga wọn - ko ṣe ijabọ ni Andersson et al.

Christine Stabell Benn ati awọn ẹlẹgbẹ, ti o dabi ẹnipe o ti ṣe ayẹwo iwadi ti ẹlẹgbẹ, ṣe afihan awọn aṣiṣe ati awọn oran pẹlu awọn orisun data ti awọn onkọwe. 

Ninu awọn idahun wọn, eyiti Yaakov Ophir ṣe afihan ko ni idaniloju patapata, awọn onkọwe lu nipa igbo ati gbiyanju lati ṣalaye awọn ọran to ṣe pataki julọ, eyiti o pa ikẹkọ wọn ni pataki. 

Ipa Iyatọ ti Media ati Awọn Iwe Iroyin Iṣoogun 

Ninu apejọ apero kan ni Oṣu Kẹsan Ọjọ 22, Alakoso AMẸRIKA Donald Trump ṣalaye: “A ko fẹ makiuri ninu ajesara naa. A ko fẹ aluminiomu ninu ajesara naa.”¹⁷ Akowe Ilera rẹ, Robert F. Kennedy, Jr., ti sọ tẹlẹ pe o yẹ ki a yọ makiuri kuro ninu awọn ajesara, nitori pe awọn ajesara to dara deede wa laisi makiuri. Nitorinaa kilode ti o gba laaye irin majele ninu awọn ajesara? 

Oṣu meji sẹyin, Kennedy ti ṣofintoto iwadi Danish fun ọpọlọpọ awọn idi kanna bi awọn asọye ṣe.¹⁸ Bibẹẹkọ, awọn oniroyin maa n daru ati ki o da ariyanjiyan naa duro nipa sisọ awọn amoye rogbodiyan fun sisọ pe ko si iwe pe makiuri ati aluminiomu ninu awọn ajesara jẹ ipalara. Eyi dabi fifi kẹkẹ-ẹṣin siwaju ẹṣin. O yẹ ki o ti ṣe afihan ni awọn idanwo aileto pe fifi awọn irin majele kun si awọn ajesara jẹ ailewu, ṣaaju ki wọn to fọwọsi nipasẹ awọn olutọsọna oogun, ṣugbọn eyi ko ṣee ṣe. 

O jẹ ija ti o ga, oke lati mu aabo awọn ajesara dara si ni iru agbegbe ọta nibiti awọn media ṣe pataki si eyikeyi iru awọn igbiyanju bẹẹ. A sọ taboo naa pe diẹ ninu awọn eniyan ni ina fun bibeere aabo ti awọn ajesara Covid-19, tabi fun igbega awọn ibeere to wulo, fun apẹẹrẹ nipa ọgbọn ti ajẹsara awọn ọmọde tabi ti iṣeduro awọn olupolowo pupọ, paapaa fun awọn ti o ti ni akoran tẹlẹ ati pe wọn ti ni ajesara ti o dara julọ ju ajesara le pese.  

Láti sọ ọ́ lọ́nà pẹ̀lẹ́, àwọn ìwé ìròyìn ìṣègùn náà kò wúlò. Ni Oṣu Kẹsan ọdun 2016, Karsten Juhl Jørgensen ati Emi fi iwe kan silẹ si BMJ nipa aibikita EMA ti iwadii wọn si awọn afurasi awọn ipalara ti iṣan ti o lagbara ti awọn ajesara HPV. Eleyi bẹrẹ a julọ burujai ati ki o absurd Odyssey fun wa ti o fi opin si odun meta.⁷ BMJ lowo awọn agbẹjọro wọn ati awọn ifiranṣẹ ti a gba lati ọdọ awọn olootu jẹ ariyanjiyan. A gbiyanju lati ṣe ohun ti ko ṣee ṣe ati tun iwe wa kọ ni igba mẹrin ṣugbọn laiṣe. BMJ pa iwe wa ṣugbọn ko ni ikun lati sọ fun mi. Lẹhinna a firanṣẹ si BMJ Ẹri-orisun Medicine nibiti o ti gba lẹhin atunyẹwo ẹlẹgbẹ afikun ati ti a tẹjade.⁴ Eyi jẹ ọdun 4.5 lẹhin ti a fi silẹ si awọn BMJ. 

Ibanujẹ wo ni eyi jẹ fun ominira ọrọ-ọrọ ni imọ-jinlẹ. Ni idakeji, awọn julọ to šẹšẹ article ti mo ti atejade ni awọn Brownstone Iwe akosile jade ni ọjọ meji lẹhin ti Mo fi silẹ.¹⁹ 

ipinnu 

Awọn oluranlọwọ aluminiomu jẹ majele ati pe o le, ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn, fa awọn ipalara ti iṣan pataki bii POTS ati CRPS. Aluminiomu yẹ ki o yago fun ni awọn ajesara. 

jo

1. Awate S, Babiuk LA, Mutwiri G. Awọn ọna ṣiṣe ti awọn adjuvants. Immunol iwaju 2013; 4: 114.
2. Demasi M. Iwiregbe pẹlu 'Ọgbẹni Aluminiomu.' Ọdun 2025; Oṣu Kẹsan 30.
3. Shardlow E, Mold M, Exley C. Ibaraẹnisọrọ ti awọn oluranlọwọ orisun-aluminiomu pẹlu THP-1 macrophages in vitro: Awọn ilolu fun iwalaaye cellular ati gbigbe eto eto. J Inorg Biochem 2020; 203: 110915. 
4. Gøtzsche PC, Jørgensen KJ. Iṣe aiṣedeede EMA ti iwadii kan ti a fura si awọn ipalara ti iṣan ti iṣan ti awọn ajesara HPV. BMJ Evid orisun Med 2022; 27: 7-10.
5. Gøtzsche PC, Jørgensen KJ, Jefferson T. Ọrọìwòye wa lori ipinnu nipasẹ Ombudsman ti Ilu Yuroopu nipa ẹdun wa lori aiṣedeede ni Ile-iṣẹ Oogun Yuroopu ti o ni ibatan si aabo ti awọn ajesara HPV. Deadlymedicines.dk 2017; Oṣu kọkanla 2. 
6. Gøtzsche PC. Awọn ajesara: otitọ, irọ, ati ariyanjiyan. Niu Yoki: Skyhorse; Ọdun 2021.
7. Gøtzsche PC. Bawo ni Merck ati awọn olutọsọna oogun ṣe tọju awọn ipalara to ṣe pataki ti awọn ajesara HPV. Niu Yoki: Skyhorse; Ọdun 2025.
8. Joura EA, Giuliano AR, Iversen OE, et al. Ajesara 9-valent HPV lodi si akoran ati intraepithelial neoplasia ninu awọn obinrin. N Engl J Med 2015; 372: 711-23.
9. Liang XF, Wang HQ, Wang JZ, ati al. Aabo ati ajẹsara ti 2009 ajakaye-arun aarun ayọkẹlẹ A H1N1 awọn ajesara ni Ilu China: ile-iṣẹ pupọ kan, afọju-meji, laileto, idanwo iṣakoso ibibo. Lancet 2010; 375: 56-66.
10. Lynch SS. Placebos. Merck 2022; Oṣu Kẹsan.
11. Jørgensen L, Gøtzsche PC, Jefferson T. Awọn anfani ati awọn ipalara ti awọn ajesara papillomavirus eniyan (HPV): atunyẹwo eto pẹlu awọn itupalẹ-meta ti data idanwo lati awọn ijabọ iwadii ile-iwosan. Syst Rev 2020; 9: 43.
12. Deeks JJ, Dinnes J, D'Amico R, et al. Ṣiṣayẹwo awọn iwadi ikẹkọ ti kii ṣe laileto. Health Technol Igbelewọn 2003; 7: 1-173.
13. Sagan C. Aye Ebora-eṣu: Imọ bi abẹla ninu okunkun. Niu Yoki: Awọn iwe Ballantine; Ọdun 1996.
14. Gøtzsche PC. Pataki Iṣoogun Nikan ti o ye lori Irọ. Iwe akọọlẹ Brownstone 2025; Oṣu Kẹsan ọjọ 8.
15. Gøtzsche PC. Ṣe aisanasinwin jẹ ẹṣẹ lodi si ẹda eniyan? Copenhagen: Institute fun Ominira Imọ; 2024 (ofe wa).
16. Andersson NW, Bech Svalgaard I, Hoffmann SS, Hviid A. Awọn Ajesara Aluminiomu Adsorbed ati Awọn Arun Onibaje ni Ọmọde : Ikẹkọ Ẹgbẹ Kan jakejado Orilẹ-ede. Ann Intern Med 2025; Oṣu Keje 15.
17. Alakoso Trump ṣe ikede lori iṣoogun ati awọn awari imọ-jinlẹ fun Awọn ọmọde Amẹrika. YouTube 2025; Oṣu Kẹsan Ọjọ 22. 
18. Kennedy RF, Jr. Imọ-jinlẹ ti o ni abawọn, awọn ipinnu rira: Iwadi ajesara aluminiomu ti media kii yoo beere. Awọn iroyin TS 2025; Oṣu Kẹjọ Ọjọ 1. 
19. Gøtzsche PC. Omiran ni Oogun: Oriyin si Drummond Rennie. Iwe akọọlẹ Brownstone 2025; Oṣu Kẹwa 2.

---

Darapọ mọ ijiroro:

---

Atejade labẹ a Creative Commons Attribution 4.0 International License
Fun awọn atuntẹ, jọwọ ṣeto ọna asopọ canonical pada si atilẹba Brownstone Institute Ìwé ati Author.