Èyí jẹ́ àtúnṣe kúkúrú díẹ̀ ti ọjọ́ Kejìdínlọ́gbọ̀n oṣù Kejìth New York Times article níbi tí oníròyìn Katrin Bennhold ti ṣe ìfọ̀rọ̀wánilẹ́nuwò lórí Dani Blum ti “Well Team” ti Times nípa àwọn oògùn Ozempic àti GLP-1.
Dókítà Karùn-ún yọ́jú sí ọ̀rọ̀ náà, ó sì fi owó rẹ̀ kún un.
Mo ti mọ ọpọlọpọ awọn eniyan ti o lo Ozempic ti wọn padanu iwuwo ni kiakia. Bawo ni awọn oogun wọnyi ṣe n ṣiṣẹ gangan?
Danny: …Ní pàtàkì, àwọn oògùn náà máa ń fara wé àwọn homonu tí ó ń ṣẹlẹ̀ nípa ti ara tí ó máa ń dín ìfẹ́ ọkàn wa kù tí ó sì máa ń jẹ́ kí a ní ìtẹ́lọ́rùn fún ìgbà pípẹ́. Nígbà tí àwọn ènìyàn bá mu àwọn oògùn wọ̀nyí, ebi kì í pa wọ́n.
Dókítà Karùn-ún: Bẹ́ẹ̀ ni, ebi díẹ̀ ló ń pa, ṣùgbọ́n ó tún lè máa ṣe àìsàn ọpọlọ. Àwọn ìròyìn tó ń pọ̀ sí i nípa àníyàn, ìbànújẹ́ tó ń burú sí i, àti ìrònú ìpara ara ẹni ló yí àwọn tó ń lo GLP-1, àwọn oògùn bíi Ozempic, ká. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó lè ṣọ̀wọ́n pé àwọn oògùn náà máa ń mú kí o ya wèrè, àwọn ipa ọpọlọ tó lè ní lórí àwọn aláìsàn mú kí ìtọ́jú náà má ṣeé fara dà fún ọ̀pọ̀ àwọn aláìsàn. Àwọn ipa wọ̀nyí le gan-an débi pé ọ̀pọ̀ àwọn aláìsàn dẹ́kun lílo oògùn náà, nítorí náà, ìdánwò àwọn oògùn wọ̀nyí yóò di ìdánwò tó gbowó lórí fún ọ̀pọ̀ ènìyàn.
Ṣé àwọn ènìyàn gbọ́dọ̀ máa wà lórí wọn títí láé kí wọ́n tó lè dín ìwúwo náà kù?
Danny: Bẹ́ẹ̀ ni. Ó ṣeé ṣe, ṣùgbọ́n ó ṣọ̀wọ́n kí àwọn ènìyàn má ṣe dín ìwọ̀n ara wọn kù nígbà tí wọ́n bá lo àwọn oògùn wọ̀nyí. Kódà Oprah pàápàá jèrè ìwọ̀n 20 nígbà tí ó kọ̀ wọ́n sílẹ̀. Àwọn dókítà tí mo bá sọ̀rọ̀ sọ pé ó yẹ kí a ronú nípa àwọn oògùn wọ̀nyí bíi statins — ohun kan tí a gbọ́dọ̀ lò fún ìgbà pípẹ́.
Dókítà Karùn-ún: Wo o, ti Oprah ko ba le farada idinku iwuwo lẹhin Ozempic, kini awọn aye rẹ? Iṣoro naa ni pe o ṣee ṣe ki o rii ni ọna lile pe iwuwo naa pada wa ṣugbọn iṣan ti o ti padanu lori GLP-1s duro sọnu, nitorinaa o le pari ni ipo ti o buru ju lẹhin ti o da oogun naa duro ju ṣaaju ki o to bẹrẹ lọ. Bakannaa: “Kini ““igba pipẹ?”” Ni o dara julọ a ni data ti a ṣe laileto fun awọn iwọn lilo GLP-1 lọwọlọwọ, pẹlu ọpọlọpọ ọdun ti atẹle lati awọn ẹkọ gidi, ṣugbọn kii ṣe ifihan laileto fun awọn iwọn lilo isanraju fun ọpọlọpọ ọdun. Niti duro lori awọn statins “titi,” yeah, ọrọ yẹn wa laarin awọn apakan imọran iṣoogun ti o le jẹ aṣiwère. Yoo gba mi ni gbogbo nkan lati ṣalaye idi ti “statins fun igbesi aye” jẹ ere olofo, nitorinaa duro fun imọran Dokita Kafth lori faili yẹn. Ṣugbọn pada si awọn oogun pipadanu iwuwo wọnyi ti o yipada ere.
Njẹ a mọ sibẹsibẹ kini awọn ipa ẹgbẹ ti lilo igba pipẹ le jẹ?
Danny: Rárá, a kò mọ púpọ̀ nípa àwọn àbájáde búburú ìgbà pípẹ́ tí ó lè wáyé. A kò tíì ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọdún àti ọ̀pọ̀ ọdún ìwádìí. A mọ̀ pé àwọn oògùn wọ̀nyí lè ní àwọn àbájáde búburú ní àkókò kúkúrú. Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn wọ̀nyí ni àwọn ìṣòro ìfun: ríru, ìgbẹ́ gbuuru, ìgbẹ́ gbuuru, ìrora inú. Àwọn ènìyàn tún lè rẹ̀wẹ̀sì. Ní àwọn ọ̀ràn tó ṣọ̀wọ́n, àwọn ènìyàn lè ní àwọn ìṣòro tó le jù, bíi ìṣòro kíndìnrín tàbí gallbladder, tàbí pancreatitis.
Dókítà Karùn-ún: Àwọn àbájáde búburú tó wà nínú yìnyín ni èyí tí a mọ̀, ṣùgbọ́n gẹ́gẹ́ bí oògùn tuntun tí a ń lò káàkiri, àwọn ìṣọ̀kan oògùn mìíràn tó lágbára tún wà, àwọn Rumsfeldian “Unknown unknowns” tí ó jẹ́ ti GLP-1s, láìsí àní-àní jẹ́ ibi tí a ti ń tàn kálẹ̀. Kí o tó bẹ̀rẹ̀ ìrìn àjò Ozempic rẹ, o gbọ́dọ̀ fojú inú wo ara rẹ tí o ń wo ibi tí .44 magnum àti Clint Eastwood ti ń sọ pé: “Béèrè lọ́wọ́ ara rẹ, ṣé o nímọ̀lára oríire, punk?”
Ṣùgbọ́n ní àkókò kan náà, ó dà bíi pé ìwádìí tuntun kan ń jáde ní gbogbo ọ̀sẹ̀ tó fi hàn pé GLP-1s ń ran àwọn aláìsàn onírúurú lọ́wọ́. Kí ló ń ṣẹlẹ̀ níbẹ̀?
Danny: Ìbéèrè rere ni. A ti rí ìwádìí rere lórí bí àwọn oògùn wọ̀nyí ṣe lè ran lọ́wọ́ pẹ̀lú àwọn nǹkan bí apnea oorun, ìṣòro ọkàn àti ìṣòro kíndìnrín…Àwọn kan rò pé àwọn oògùn wọ̀nyí lè dín ìgbóná ara kù, èyí tí ó lè ní àwọn àǹfààní ńlá. Ṣùgbọ́n lẹ́ẹ̀kan sí i, àwọn oògùn wọ̀nyí jẹ́ tuntun, ọ̀pọ̀ ìbéèrè ló sì wà.
Dókítà Karùn-ún: Àwọn ìkìlọ̀ náà jẹ́ ohun ìbòjú tí ó wúni lórí, ṣùgbọ́n ẹ jẹ́ kí a pe spade ní spade. Gbogbo ìwádìí tuntun nípa oògùn tuntun kì í sábà jẹ́ àǹfààní títà ọjà fún àwọn ilé-iṣẹ́ tí wọ́n ń ṣe wọ́n. Nígbà tí àwọn olùṣe àgbékalẹ̀ bá ń ṣàkóso ìtújáde ìwádìí náà, ìyẹn ni: títẹ̀ àwọn ìwádìí rere jáde àti fífi àwọn tí kò dára pamọ́, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìwádìí tí a óò gbọ́ nípa GLP-1s ni yóò jẹ́ lílò tuntun tí ó tàn yanranyanran fún àwọn oògùn wọ̀nyí. Ní ti èyí, àwọn ilé iṣẹ́ ìròyìn pàápàá, ìwé ìròyìn New York Times tí a kọ ìtàn rẹ̀ kò ṣe ìrànlọ́wọ́ púpọ̀.
Tí o bá gbọ́ ìròyìn rẹ láti ọ̀dọ̀ ìwé ìròyìn New York Times, tàbí ilé iṣẹ́ ìròyìn èyíkéyìí, tí ó ń gba mílíọ̀nù dọ́là lọ́dọọdún nínú ìpolówó oògùn olóró, ṣé wọ́n á máa tẹ àwọn ìwádìí jíjinlẹ̀ tí oògùn olóró tó tóbi yìí ń béèrè jáde? Bákan náà, àwọn olùṣètò tẹlifíṣọ̀n tí àwọn olùpolówó wọn ń fi ìbínú sọ̀rọ̀ nípa Ozempic kò ní èrò láti béèrè àwọn ìbéèrè líle wọ̀nyẹn, èyí tí ó ń mú kí àwọn ènìyàn máa fi ìfòfindè ara wọn hàn. Ó bani nínú jẹ́ pé, ọ̀pọ̀ àwọn ènìyàn ní Amẹ́ríkà tí wọ́n ń lo àwọn ìròyìn gbogbogbòò ń lúwẹ̀ẹ́ nínú òkun ìpolongo GLP-1, àwọn olùgbàlà ẹ̀mí sì kéré sí i.
Ó dà bíi pé, tí àwọn oògùn wọ̀nyí bá mú ìlérí wọn ṣẹ tí wọ́n sì ń ran àwọn àìsàn tó gbòde kan bí àtọ̀gbẹ lọ́wọ́, wọ́n lè ran àwọn ètò ìlera lọ́wọ́ láti fi owó pamọ́.
Danny: Ní ti èrò, bẹ́ẹ̀ ni. Àwọn oògùn wọ̀nyí lè fúnni ní ìfowópamọ́ ìlera ńlá nípa dídín gbogbo ẹrù àrùn kù ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ orílẹ̀-èdè. Ṣùgbọ́n rántí pé wọ́n gbowólórí gan-an, ó kéré tán fún ìgbà yìí, nítorí náà ìyẹn náà wà níbẹ̀ pẹ̀lú.
Dókítà Karùn-ún: Àwọn òfin ìwúwo àti ìṣirò owó méjì gbọ́dọ̀ jẹ́ ohun tí a gbọ́dọ̀ bọ̀wọ̀ fún nígbà tí a bá ń jíròrò ìfowópamọ́ àti iye owó tí a fi pamọ́. A gbọ́dọ̀ máa wọn ìfowópamọ́ onímọ̀ nípa èrò orí pẹ̀lú iye owó gidi, méjèèjì oògùn fúnra rẹ̀, iye owó tí dókítà ń ná, àti àwọn ìtọ́jú wọn láti tọ́jú àwọn ipa búburú tí GLP-1 ń fà nígbà gbogbo àti iye owó àǹfààní tí àìlo àwọn ọ̀nà tí ó gbéṣẹ́ jù, tí ó ní ààbò, àti tí ó pẹ́ jù (bíi ìgbésí ayé gidi, oúnjẹ, tàbí àwọn àṣàyàn eré ìdárayá). Ǹjẹ́ a ń ṣírò gbogbo àkókò tí a pàdánù fún àwọn aláìsàn tí wọ́n sábà máa ń ní ríru tàbí tí wọ́n ń mí, tí wọ́n sì ń pàdánù iṣẹ́? Báwo ni nípa pípadánù iṣẹ́ àti àìsanwó iṣẹ́ nítorí àárẹ̀ tí oògùn náà ń fà? Ní orí ìwé àkọsílẹ̀, ẹ jẹ́ kí a tún fi gbogbo àwọn ìbẹ̀wò dókítà tí a nílò kún un láti gba àwọn oògùn púpọ̀ sí i láti tọ́jú àrùn pancreatitis tàbí ìgbẹ́ gbuuru, tàbí botox láti tọ́jú “ojú Ozempic.” Mo fara mọ́ ọn láti dín “ẹrù àrùn” kù pẹ̀lú àwọn oògùn ìpàdánù ìwọ̀n ara, ṣùgbọ́n mo ń bá a lọ láti máa ronú lórí ìbéèrè pàtàkì kan: Ǹjẹ́ àpẹẹrẹ kan wà nígbà kan rí níbi tí oògùn ìpàdánù ìwọ̀n ara tí a kọ sílẹ̀ kò dé ibi kan ní ìwọ̀n àjálù (èyí tí ó gbòòrò/kò wúlò/kò léwu/kò dùn ún láti oríṣiríṣi sí èyí tí ó léwu fún ẹ̀mí) fún àwọn oníbàárà àti ètò ìlera?
Tí ẹnìkan bá ní ìlera tó dáa, àmọ́ tó ṣì fẹ́ dín ìwọ̀n ara rẹ̀ kù, ǹjẹ́ ìdí kan wà tí kò fi ní lo àwọn oògùn wọ̀nyí?
Danny: Àwọn wọ̀nyí kì í ṣe oògùn tí a ń lò láti dín ìwọ̀n 15 pọ́ọ̀nù kù. Àwọn wọ̀nyí ni oògùn tó lágbára tí ó ṣeé ṣe kí o ní láti lò. duro fun iyoku aye re, tí o bá fẹ́ kí ìwọ̀n ara rẹ má balẹ̀. Wọ́n máa ń ní àwọn àbájáde búburú. Wọ́n lè gbowólórí. Àwọn oògùn wọ̀nyí ti ran ọ̀pọ̀ ènìyàn lọ́wọ́, ṣùgbọ́n wọn kì í ṣe ìpinnu lásán.
Dókítà Karùn-ún: Inú mi dùn pé a kò lè sọ̀rọ̀ nípa lílo oògùn náà kí ó lè dára síi nínú aṣọ ìwẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, ẹnikẹ́ni tó bá sọ fún ọ pé o gbọ́dọ̀ lo oògùn fún “ìyókù ìgbésí ayé rẹ” kò ní èrò, nítorí pé oògùn kì í ṣe ohun tó ń dán wò “níwọ̀n ìgbà tí o bá wà láàyè” nítorí náà kò sí ẹni tó lè sọ fún ọ pẹ̀lú ìdánilójú bóyá yóò mú kí ìgbésí ayé rẹ gùn tàbí kí ó dín kù. Apá tí ó sọnù nínú ìdáhùn náà ni pé láìsí ìyípadà tó ń bá a lọ nínú iye oúnjẹ tí o jẹ, dídára oúnjẹ náà, àti iye agbára tí o ń ná, oògùn GLP-1 yóò jẹ́ ìdúró fún ìgbà díẹ̀, nínú ìjàkadì ìgbésí ayé rẹ fún ìwọ̀n ara tí o fẹ́. Èyí ni ohun tí dókítà karùn-ún yẹ kí ó sọ fún ọ: àwọn ibi tó dára jù láti wá ìwọ̀n ara tó dára jù ju òpin abẹ́rẹ́ lọ.
Ó ṣe é ṣe kí o dáríjì mí tí mo bá ń hùwà àìdáa tàbí tí mi ò mọ nǹkan kan nípa rẹ̀, ohunkóhun tó bá ṣẹlẹ̀ sí àwọn ọjọ́ àtijọ́ rere ti ara rere, níbi tí “ìfẹ́ ti wá ní gbogbo ìrísí àti ìwọ̀n?” Ṣé a ti padà sí ìtàbùkù oníwà ipá sí àwọn ènìyàn ńlá tí wọ́n pinnu pé àwọn yóò fẹ́ láti gbé láìsí àwọn oògùn wọ̀nyí? Bó tilẹ̀ jẹ́ pé o sọ pé àwọn oògùn wọ̀nyí “ran ọ̀pọ̀ ènìyàn lọ́wọ́” ìyẹn ni ọ̀rọ̀ ìpolówó. Mo fẹ́ kí àwọn akọ̀wé àti àwọn actuator ṣàkójọ gbogbo owó àti àǹfààní náà, lẹ́yìn náà kí wọ́n wo bí ìwé ìwọ́ntúnwọ̀nsì náà ṣe rí. Nígbà tí o bá ka iye “àwọn ènìyàn tí wọ́n ràn lọ́wọ́” tí o sì yọ àwọn nọ́mbà “àwọn ènìyàn tí wọ́n farapa” kúrò, gbogbo wa lè yà lẹ́nu bí àǹfààní àwọn ènìyàn tí ó wà nínú irú oògùn yìí kò ṣe pọ̀ tó. A lè retí àti gbàdúrà fún iṣẹ́ ìyanu kan, ṣùgbọ́n àwọn oògùn wọ̀nyí kì í ṣe “àwọn ohun tí ń yí eré padà” gẹ́gẹ́ bí a ti ṣèlérí. ‘Ere’ náà ń bá a lọ, ó sì bani nínú jẹ́ pé kò sí oúnjẹ ọ̀sán ọ̀fẹ́.
-
Alan Cassels jẹ́ ọmọ ẹgbẹ́ Brownstone Fellow àti olùwádìí nípa ìlànà oògùn àti òǹkọ̀wé tí ó ti kọ̀wé púpọ̀ nípa ìfìyàjẹni àrùn. Òun ni òǹkọ̀wé ìwé mẹ́rin, títí kan The ABCs of Disease Mongering: An Epidemic in 26 Letters.
Wo gbogbo awọn ifiweranṣẹ
