Ile ti awọn kaadi ti atijo psychiatry ti wa ni n sunmo si ja bo. Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn aláìsàn àti àwọn ìbátan wọn, àti àní akọ̀ròyìn tí kò ṣeé fojú rí, ti ń mọ̀ pé àwọn aṣáájú ọpọlọ ti parọ́ fún wọn lọ́nà yíyẹ.
Ọkan ninu awọn irọ nla ti o lewu pupọ ni pe kii ṣe iṣoro fun awọn alaisan lati dawọ mu oogun apakokoro. Ni ọjọ 9 Oṣu Keje ọdun 2025, atunyẹwo eleto kan ni a gbejade ni JAMA Psychiatry ti o sọ pe yiyọkuro antidepressant kii ṣe iṣoro.1 Awọn onkọwe paapaa fiweranṣẹ pe ibanujẹ lẹhin idaduro jẹ itọkasi ifasẹyin ibanujẹ.
Awọn oniwosan ọpọlọ fẹrẹẹ nigbagbogbo ṣe asise awọn aami aiṣan yiyọ kuro fun ifasẹyin. gbogbo Awọn ẹkọ-ẹkọ Maryanne Demasi ati Emi pẹlu ninu atunyẹwo eleto wa ti awọn ilowosi lati ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan yiyọ kuro ninu awọn oogun aibanujẹ idamu awọn ami yiyọ kuro pẹlu ifasẹyin.2
Abstinence şuga
Mo ṣe apẹrẹ ọrọ naa “ibanujẹ abstinence” fun awọn aami aiṣan yiyọ kuro ti o farawe aibanujẹ kan.3 O jẹ ibanujẹ ti o waye ninu alaisan ti ko ni irẹwẹsi lọwọlọwọ ṣugbọn ti oogun rẹ duro lojiji tabi ju ọsẹ diẹ lọ. Aami pataki rẹ ni pe awọn aami aiṣan ti ibanujẹ wa ni iyara (da lori idaji-aye oogun tabi awọn iṣelọpọ agbara ti nṣiṣe lọwọ) ati parẹ laarin awọn wakati nigbati iwọn lilo kikun ti bẹrẹ. Ṣiṣatunṣe oogun naa le nitorina ni a gba bi idanwo iwadii ti o yapa şuga abstinence kuro ninu aibanujẹ otitọ, eyiti ko dahun ni iyara si oogun aibanujẹ.
Idanwo Tọki tutu kan fihan iyatọ ti o han gedegbe.4 Awọn alaisan ti o dara lojiji ni itọju ailera itọju wọn yipada si ibi-itọju afọju meji fun awọn ọjọ 5-8 ni akoko ti a ko mọ fun wọn ati awọn oniwosan wọn. Awọn ibeere ti awọn onkọwe fun ibanujẹ ti ṣẹ fun 25 ti awọn alaisan 122 wọnyẹn ti o wa lori sertraline tabi paroxetine. Mo ṣiṣẹ,5 da lori iwadi ti awọn ọmọ ile-iwe giga 362 ti o ti ni iriri ọkan tabi diẹ sii awọn iṣẹlẹ ti ibanujẹ,6 pe nọmba awọn alaisan ti o nireti ti ifasẹyin ni iru aarin akoko kukuru jẹ odo.
Idoti ni, Idoti jade Review
awọn JAMA Psychiatry awotẹlẹ je kan lewu sinilona idoti ni, idoti jade awotẹlẹ.7 Iwe naa ṣe atokọ awọn sisanwo ile-iṣẹ oogun diẹ sii si awọn onkọwe ju nọmba awọn itọkasi wọn si awọn iwe imọ-jinlẹ,8 ti o jẹ 47.1 Awọn onkọwe ṣe apejọ ipolongo media iyara kan lati ṣe apẹrẹ alaye ti gbogbo eniyan, pẹlu Ile-iṣẹ Media Science ti n funni ni asọye asọye lati “fi da awọn alaisan mejeeji ati awọn akọwe silẹ” pe ọpọlọpọ awọn ami aisan yiyọ kuro “kii ṣe pataki ni ile-iwosan.”7
Ile-iṣẹ Media Media ni orukọ buburu pupọ. O ṣe agbega awọn iwo ile-iṣẹ ti imọ-jinlẹ ati pe o jẹ inawo ni apakan nipasẹ awọn ile-iṣẹ ati awọn ẹgbẹ ile-iṣẹ ti awọn ọja Ile-iṣẹ nigbagbogbo n daabobo.8,9
Atunwo naa pẹlu awọn iwadi 50 pẹlu awọn alaisan 17,828. Lara ọpọlọpọ awọn abawọn ọna ti o han gbangba, atunyẹwo naa ko ṣe ayẹwo bi o ti buruju aami aisan ati pe o tẹle awọn alaisan fun ọsẹ meji o kan botilẹjẹpe ọpọlọpọ awọn alaisan jabo pe awọn ami aisan ko farahan titi di igba. lẹhin ti akoko.8
Pẹlupẹlu, atunyẹwo naa da lori awọn iwadii ile-iṣẹ oogun igba kukuru ti awọn ọsẹ diẹ, eyiti o ṣe iyatọ pẹlu awọn miliọnu eniyan agbaye ti o wa lori awọn oogun wọnyi fun ọpọlọpọ ọdun.8 Iye agbedemeji ti lilo antidepressant ni Amẹrika jẹ isunmọ ọdun 5.10
Iru awọn ijinlẹ bẹẹ ni o ni owun lati ṣe aibikita isẹlẹ otitọ ati biburu ti awọn ipa yiyọkuro antidepressant. Gigun itọju jẹ alaye ti o jẹ dandan ni awọn iwe ijinle sayensi, ṣugbọn ko si nibikibi ninu nkan ti awọn onkọwe ṣe afihan pe awọn iwadi ti wọn ṣe ayẹwo jẹ awọn ẹkọ igba diẹ.
Onimọran lori yiyọkuro oogun, psychiatrist Mark Horowitz lati UK, kowe pe “Kikọ ohun ti o ṣẹlẹ si awọn eniyan lẹhin ọsẹ mẹjọ si 12 lori awọn antidepressants dabi idanwo aabo ọkọ ayọkẹlẹ nipa jija ọkọ sinu odi kan ni 5km / h - aibikita ni otitọ pe awọn awakọ gidi wa jade lori awọn opopona n ṣe 60km / h.”11
Beere lọwọ awọn alaisan kii ṣe Awọn oniwosan ọpọlọ lori isanwo ile-iṣẹ
Atunyẹwo eto 2019 nipasẹ James Davies ati John Read fihan pe idaji awọn alaisan ni iriri awọn ami aisan yiyọ kuro; idaji awọn ti o ni awọn aami aiṣan ni iriri iwọn iwuwo pupọ julọ lori ipese; ati diẹ ninu awọn alaisan ni iriri yiyọ kuro fun awọn oṣu tabi paapaa awọn ọdun.12 Iwadii ti awọn eniyan 580 ti o wa ninu atunyẹwo wọn royin pe ni 16% ti awọn alaisan, awọn aami aisan yiyọ kuro duro fun ọdun 3.
Ni 2025, awọn onkọwe ati awọn ẹlẹgbẹ wọnyi royin pe 38% ti awọn olukopa ninu iwadi wọn ko lagbara lati da antidepressant wọn duro; 10% royin awọn aami aiṣan yiyọ kuro ti o to ju ọdun kan lọ; ati awọn ti o ti lo awọn antidepressants fun awọn oṣu 24 ṣaaju ki o to da duro ni o ṣeeṣe pupọ julọ lati ni iriri aarun yiyọ kuro, jabo awọn ipa yiyọkuro ti o lagbara, jabo awọn aami aiṣan pipẹ, ati pe o kere julọ lati ni anfani lati da duro ju awọn ti nlo oogun naa fun o kere ju oṣu mẹfa.13
Awais Aftab, eeya Wulo fun Awoasinwin Ojulowo
Ọjọ meji lẹhin ti awọn JAMA Psychiatry awotẹlẹ jade, psychiatrist Awais Aftab gbiyanju lati dabobo o ati lati ṣe iyemeji lori kan Elo dara awotẹlẹ12 ti ohun ti awọn alaisan ni iriri ni iṣẹ iwosan ti o sọ itan kan ti ipalara oogun to ṣe pataki.
Aftab sọ pe ẹru aami aisan ti o jọmọ yiyọkuro fun olumulo apapọ ti awọn antidepressants jẹ iwọntunwọnsi,14 eyiti o jẹ aṣiṣe kedere. O tun pe atunyẹwo nipasẹ Davies ati Ka12 "gidigidi methodologically-iṣoro" ati opined wipe won isiro wà "han ni gíga-inflated,"Sugbon ko se alaye idi ti.
Aftab kowe pe Henssler et al. wó awọn iṣiro Davies ati Ka ninu atunyẹwo-itupalẹ meta, eyiti o ro pe o pese “awọn iṣiro ti o nira julọ ti o wa lọwọlọwọ,” lẹẹkansi laisi ṣalaye idi.
O yanilenu, ninu iwadi wọn 2025,13 Davies ati Ka ṣe alaye idi ti atunyẹwo Henssler15 jẹ aigbagbọ. Pupọ julọ awọn iwadii ti o wa ni a ko ṣe apẹrẹ lati ṣe iṣiro awọn ipa yiyọkuro ṣugbọn gbarale ijabọ lẹẹkọkan. Pẹlupẹlu, apapọ iye akoko lilo oogun jẹ ọsẹ 25 nikan.
Ninu ifọrọwanilẹnuwo kan ni oṣu mẹrin ṣaaju, Aftab sọ pe “awọn oogun apakokoro kii ṣe afẹsodi, nitori awọn eniyan ko ga.”16 Ti eyi ba jẹ otitọ, yoo jẹ iroyin nla fun awọn ti nmu taba. Bi wọn ko ṣe ga soke nipa mimu siga, nicotine kii ṣe afẹsodi ati pe wọn le ni irọrun da siga mimu duro, otun?
Aftab ṣe akiyesi ninu ifọrọwanilẹnuwo naa pe bii idaji awọn eniyan ti o ni irẹwẹsi ti o gbiyanju ọkan tabi pupọ awọn antidepressants nikẹhin dahun daradara. O dabi pe, tun da lori nkan miiran,17 pe Aftab gbagbọ ninu awọn abajade lati idanwo STAR * D, nibiti awọn alaisan ti gbiyanju awọn oogun pupọ ti awọn akọkọ ko ba ṣaṣeyọri. Idanwo yii jẹ ẹtan ni iwọn,3,18 ati pupọ julọ tabi gbogbo diẹ sii ju awọn atẹjade 100 nipa rẹ yẹ ki o fa pada.
Aftab pinnu pe idanwo yiyọ kuro ANTLER, eyiti a tẹjade ninu New England Journal of Medicine,19 Iwe akọọlẹ ti ile-iṣẹ oogun ṣe ojurere julọ, jẹ “lile ati didara julọ.”14 Kii ṣe bẹ. Demasi ati Emi ṣe alaye ninu atunyẹwo eto wa ti awọn ikẹkọ yiyọ kuro pe ijọba tapering ko yẹ.2 Iwadi na royin ewu ifasẹyin ti o pọ si, ṣugbọn eyi jẹ lẹhin ilana isọdọtun kukuru kan nibiti a ti da oogun naa duro ni iwọn lilo ti o baamu si gbigba gbigba giga, ti n ṣafihan eewu nla ti ifasẹyin idamu pẹlu awọn aami aiṣan yiyọ kuro. Pẹlupẹlu, awọn abajade ti a sọ ni yiyan, bi awọn abajade nikan lẹhin awọn ọsẹ 12 ni iwadi ọsẹ 52 ni a ṣe apejuwe ninu ọrọ naa. Awọn abajade wọnyi ṣe ojurere itesiwaju pẹlu oogun naa, ni idakeji si awọn abajade ọsẹ 52. Nitorinaa, ijabọ iwadii naa sọ itan itanjẹ eke nipa awọn alaisan tun nilo lati mu oogun wọn.
Nígbà tí ọ̀jọ̀gbọ́n nípa ọpọlọ Joanna Moncrieff àtàwọn ẹlẹgbẹ́ rẹ̀ ṣe àṣírí asán láìpẹ́ yìí nípa ìsoríkọ́ tó ń fà látàrí àìṣeédéédéé kẹ́míkà nínú ọpọlọ, Aftab pè é ní “alátakò.”20 Aftab, oniwosan ọpọlọ ti ibi, fi han lainidii pe ọpọlọ ti ibi jẹ pseudoscience. O fi awọn akiyesi ti ko ni idaniloju siwaju ati pe o farapamọ lẹhin pompous mumbo jumbo laisi itumọ ati ko si awọn idawọle ti o le ṣe ayẹwo. Moncrieff ṣí èyí payá nínú àpilẹ̀kọ rẹ̀, “Ìrònú onífẹ̀ẹ́ tí a wọṣọ nínú àwọn ọ̀rọ̀ ìmọ̀ sáyẹ́ǹsì: ìdáhùn sí Awais Aftab.”20
Robert Whitaker, oludasile oju opo wẹẹbu Mad in America, ti ṣalaye pe Aftab ti gbe ipo kan bi ẹni ti o ṣii si awọn atako ti ọpọlọ, eyiti o jẹ iduro ti gbogbo eniyan ti o jẹ ki o niyelori pataki si oojọ rẹ.17 Ó lè ṣiṣẹ́ gẹ́gẹ́ bí olùgbèjà ọpọlọ lòdì sí àwọn àríwísí tí ó ń halẹ̀ nítòótọ́, àti pé àwọn àríwísí rẹ̀ yóò rí bí ó ti ń wá láti ọ̀dọ̀ ẹnì kan tí ó ní ọkàn-ìfẹ́ nípa àwọn àbùkù ọpọlọ. Whitaker ṣe afihan pe Aftab, “ninu ibawi rẹ si wa, n wa lati daabobo itankalẹ ilọsiwaju ti ọpọlọ-ọpọlọ – itan-akọọlẹ ti o dide lati awọn anfani guild psychiatry, kii ṣe igbasilẹ oloootitọ ti awọn iwe iwadii tirẹ.”
Miiran aati si awọn JAMA Psychiatry Atunwo
A BMJ akọle iroyin, “Ọpọlọpọ eniyan ko ni yiyọkuro lile lati awọn antidepressants, wiwa atunyẹwo nla,”21 jẹ sinilona. Awọn gbolohun ọrọ akọkọ rẹ jẹ ṣinilọna bakanna: “Ọpọlọpọ eniyan ko ni iriri yiyọkuro lile nigbati o dawọ awọn oogun apakokoro duro, ati pe awọn itọsọna ile-iwosan yẹ ki o ṣe imudojuiwọn lati ṣe afihan eyi, awọn onkọwe UK ti atunyẹwo titobi julọ ti ẹri naa titi di oni.”
Tobi kii ṣe bakannaa pẹlu didara. Ni ọpọlọpọ igba, atunyẹwo ti ọpọlọpọ awọn idanwo ṣe afihan idoti kan ninu, idọti jade idaraya. Awọn dekun ti şe si awọn BMJ iroyin ohun kan wà diẹ otitọ.
Lori bulọọgi Oogun ti oye, John Mandrola kowe labẹ akọle naa, "Irohin ti o dara ni Psychiatry," pe "Aibalẹ lori yiyọkuro ti antidepressant jẹ eyiti o wọpọ. Iwadi titun kan daba pe ibakcdun yii ko ni atilẹyin nipasẹ awọn alaye ti o ni imọran."22
Mandrola rí i pé “ó yà á lẹ́nu pé ohun kan tí ń fa ìdààmú ńláǹlà (iyọ̀ọ́kúfẹ̀ẹ́ ìdààmú ọkàn) ni a kò gbé jáde nígbà tí a bá kẹ́kọ̀ọ́ rẹ̀ létòletò.
Iṣẹlẹ yii - ti awọn nkan ti a ro ṣugbọn ko jẹrisi ni agbara- jẹ ọkan ninu awọn ipa ipa ti Oogun Imọye. Ìkẹ́kọ̀ọ́-ọ̀sẹ̀-ọ̀sẹ̀ yìí ń ṣètìlẹ́yìn fún àwọn àǹfààní ṣíṣe kedere ti ìdánilẹ́kọ̀ọ́ àkànṣe, ní pàtàkì ti àwọn ìgbàgbọ́ tí a sábà máa ń gbà.”
Boya a npe ni data ti o ni agbara tabi rara, idoti tun jẹ idoti. Ati bibeere awọn alaisan ti awọn iriri wọn tun jẹ data ti o ni agbara. Opo data wa ti o sọ fun wa itan ti o yatọ patapata ti awọn miliọnu awọn alaisan ni ainireti nitori wọn ko le jade kuro ni oogun wọn.
Itan n tun ara rẹ ṣe. Awọn psychiatrists sẹ fun ewadun pe benzodiazepines le fa gbára.23 Ati nisisiyi wọn ti sẹ fun ọdun 50 pe awọn antidepressants le fa igbẹkẹle.
Nibẹ wà diẹ ninu awon comments ni Awọn Canary.24 Horowitz woye wipe ti o ba ti JAMA Psychiatry atunwo awọn ilana ti o ni ipa, eyiti awọn onkọwe rẹ fẹ, “Awọn oniwosan ọpọlọ yoo kuna lati ṣe akiyesi yiyọ kuro nitori wọn yoo kọ ẹkọ pe kii ṣe nkan lati wa jade, wọn yoo ro pe gbogbo eniyan ni ifasẹyin, pe wọn ni iriri ipadabọ ti aibalẹ tabi aibalẹ wọn, wọn kii yoo ṣakoso awọn eniyan ni pẹkipẹki nipa gbigbe wọn kuro ninu oogun naa, nitorinaa wọn yoo fa ipalara pupọ ti awọn eniyan, ti wọn ba ni ipalara ti idile wọn tẹlẹ… Ati pe otitọ ni pe awọn eniyan gba ẹmi ara wọn nitori alaabo wọn nipasẹ awọn aami aisan wọn ati ni oke rẹ, wọn ko le gba atilẹyin owo. ”
Horowitz tọka si awọn ibajọra si awọn agbegbe miiran. Nigbati awọn eniyan ba n daabobo ipo iṣowo kan, gẹgẹbi awọn siga tabi awọn epo fosaili, wọn bẹrẹ nipa kiko pe ọrọ naa wa. Lẹhinna, nigbati data diẹ ba ṣajọpọ ati pe awọn otitọ di lile lati sẹ, wọn fa fifalẹ nipasẹ ṣiyemeji. Ero naa ni lati ṣe idiju ọrọ naa lati fa fifalẹ iṣe. A
opo ti awọn ọmọ ile-iwe ni Ilu UK ti ṣe awọn iṣẹ ṣiṣe ati awọn miliọnu poun ni pipa sisọ fun gbogbo eniyan pe awọn oogun naa jẹ ailewu, munadoko ati rọrun lati da duro, nitorinaa wọn n gbiyanju pupọ lati ṣafipamọ oju ati bo ohun ti o jẹ ki wọn dabi ẹni ti o jẹbi.
James Davies sọ pe ọpọlọpọ awọn ọmọ ile-iwe giga, awọn oṣiṣẹ ile-iwosan, ati awọn olumulo iṣẹ ni aibalẹ jinlẹ nipa awọn ipa ti atunyẹwo naa, eyiti o lewu dinku aye ti yiyọkuro antidepressant. Ni aibalẹ, atunyẹwo ṣe deede pẹlu awọn itan-akọọlẹ ile-iṣẹ elegbogi gigun ti o dinku awọn ipalara.
Awọn Isalẹ Line
Laini isalẹ ni pe diẹ sii ju 100 milionu eniyan ni agbaye wa lori awọn oogun aibanujẹ; nipa 50 milionu yoo ni iriri awọn aati yiyọ kuro nigbati wọn gbiyanju lati da duro, ati ni 25 milionu, awọn aami aisan naa lagbara. O jẹ itiju pe awọn alamọdaju psychiatrist tun fẹ lati yi oju afọju si ajalu ti wọn ti ṣẹda. Mo sábà máa ń ṣe kàyéfì nípa ìdí tí àwọn èèyàn yìí fi di dókítà nígbà tí wọn kò fẹ́ fetí sí àwọn aláìsàn.
jo
1 Kalfas M, Tsapekos D, Butler M, et al. Iṣẹlẹ ati iseda ti awọn aami aiṣedeede antidepressant: atunyẹwo eto ati itupalẹ-meta. JAMA Psychiatry Ọdun 2025; Oṣu Keje 9:e251362.
2 Gøtzsche PC, Demasi M. Awọn ilowosi lati ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan yọkuro lati awọn oogun aibanujẹ: Atunwo eto. Int J Ewu Saf Med 2024; 35: 103-16.
3 Gøtzsche PC. Ṣe aisanasinwin jẹ ẹṣẹ lodi si ẹda eniyan? Ile-ẹkọ fun Ominira Imọ-jinlẹ 2024 (wa ni ọfẹ).
4 Rosenbaum JF, Fava M, Hoog SL, ati al. Aisan idalọwọduro idalọwọduro serotonin ti yiyan: idanwo ile-iwosan laileto. Biol Aimakaniyan 1998; 44: 77-87.
5 Gøtzsche PC. Lominu ni Awoasinwin ọrọ. Copenhagen: Institute fun Ominira Imọ; 2022: oju-iwe 115 (ni ọfẹ).
6 Lewinsohn PM, Clarke GN, Seeley, ati al. Ibanujẹ nla ni awọn ọdọ agbegbe: ọjọ ori ni ibẹrẹ, iye akoko iṣẹlẹ, ati akoko lati tun pada. J Am Acad Ọmọ Adolesc Psychiatr 1994; 33: 809-18.
7 Demasi M. Yiyọkuro antidepressant-kilode ti awọn oniwadi n tẹsiwaju lati dinku rẹ? Ọdun 2025; Oṣu Keje ọjọ 11.
8 Kọ J. Iwe ti o ni abawọn pupọ sẹ pe awọn ipa yiyọkuro antidepressant jẹ “itumọ ni ile-iwosan.” Aṣiwere ni Amẹrika 2025; Oṣu Keje ọjọ 19.
9 Malkan S. Ile-iṣẹ Media Media n ṣe agbega awọn iwo ile-iṣẹ ti imọ-jinlẹ. Ẹtọ AMẸRIKA lati Mọ 2023; Oṣu kọkanla 2.
10 Ward W, Haslam A, Prasad V. Iye akoko idanwo antidepressant dipo iye akoko lilo gidi-aye: itupalẹ eleto kan. Am J Med 2025;May 3:S0002-9343(25)00286-4.
11 Horowitz MA. Atunwo ṣe akiyesi awọn ipa yiyọkuro antidepressant nipa gbigbekele awọn ikẹkọ igba kukuru. BMJ Ọdun 2025; Oṣu Keje Ọjọ 12.
12 Davies J, Ka J. Atunyẹwo eto sinu isẹlẹ, idibajẹ ati iye akoko ti awọn ipa yiyọkuro antidepressant: Njẹ awọn ilana ti o da lori ẹri bi? Addict Behav 2019; 97: 111-21.
13 Horowitz MA, Buckman JEJ, Saunders R, et al. Awọn ipa yiyọkuro antidepressants ati iye akoko lilo: iwadii ti awọn alaisan ti o forukọsilẹ ni awọn iṣẹ itọju ailera akọkọ. Aimirisi Res 2025; 350: 116497.
14 Aftab A. Ti ndun whack-a-mole pẹlu awọn aidaniloju ti yiyọkuro antidepressant. Psychiatry ni awọn ala 2025; Keje 11.
15 Henssler J, Schmidt Y, Schmidt U, ati al. Iṣẹlẹ ti awọn aami aiṣedeede antidepressant: atunyẹwo eto ati itupalẹ-meta. Lancet Psychiatry 2024; 11: 526-35.
16 Rosen M, Sanders L. Awọn nkan 6 lati mọ nipa awọn antidepressants. Imọ Imọ Ọdun 2025; Oṣu Kẹta Ọjọ 11.
17 Whitaker R. Idahun Awais Aftab: nigba ti o ba de lati ṣi awọn ara ilu lọna, tani o jẹbi? Aṣiwere ni Amẹrika 2023; Oṣu Kẹrin Ọjọ 6.
18 Pigott HE, Kim T, Xu C, et al. Kini idariji itọju, idahun ati iwọn awọn oṣuwọn ilọsiwaju lẹhin awọn idanwo mẹrin ti awọn itọju apanirun ni awọn alaisan ti o ni irẹwẹsi gidi-aye? Itupalẹ ti STAR*D data ipele-alaisan ti iwadii pẹlu iṣotitọ si ilana iwadii atilẹba. BMJ Open 2023; 13: e063095.
19 Lewis G, Marston L, Duffy L et al. Itọju tabi idaduro awọn antidepressants ni itọju akọkọ. N Engl J Med 2021; 385: 1257-67.
20 Moncrieff J. Ifẹ ironu ti o wọṣọ ni awọn ọrọ imọ-jinlẹ: esi kan si Awais Aftab.
21 Ọlọgbọn J. Pupọ eniyan ko ni yiyọkuro lile lati awọn antidepressants, atunyẹwo nla rii. BMJ 2025;390:r1432.
22 Mandrola J. Awọn iroyin ti o dara ni psychiatry. Oogun ti oye 2025; Oṣu Keje ọjọ 14.
23 Nielsen M, Hansen EH, Gøtzsche PC. Igbẹkẹle ati awọn aati yiyọ kuro si awọn benzodiazepines ati awọn inhibitors reuptake ti a yan. Bawo ni awọn alaṣẹ ilera ṣe? Int J Ewu Saf Med 2013; 25: 155-68.
24 HG. Awọn oniwosan ọpọlọ ti o ni agbateru elegbogi nla 'imọ imọ-jinlẹ' ni ṣinalọna iwadii yiyọkuro antidepressant. Awọn Canary Ọdun 2025; Oṣu Keje Ọjọ 13.
Darapọ mọ ijiroro:
Atejade labẹ a Creative Commons Attribution 4.0 International License
Fun awọn atuntẹ, jọwọ ṣeto ọna asopọ canonical pada si atilẹba Brownstone Institute Ìwé ati Author.
